李茸茸

    (镇原县第二人民医院妇产科 ,甘肃 庆阳 744506)

    痛经是女性生理中一种常见病、多发病,分为继发性痛经、原发性痛经两种,西医多使用非甾体类抗炎药治疗本病,长期应用会对患者带来不良影响,导致患者出现耐药性,限制其应用。相对而言,中医治疗本病有着丰富的经验,有许多有效、应用可行性较强的方剂,其中少腹逐瘀汤就是经典方剂,这一方剂主要是由清代医师王清任首创,该方具备温经止痛、活血化瘀等各类功能。近年来,临床当中对于少腹逐瘀汤药理功能作用研究较为深入,其应用价值明显提升。

    1 方剂组成

    少腹逐瘀汤最早记载于《医林改错》卷内部,是王清任诊治血瘀证的代表性方剂之一,其是由小茴香炒、延胡索、干姜炒、肉桂、没药、赤芍、川芎、蒲黄、五灵脂、当归10味药物共同组成。药方当中小茴香辛温,归肝、脾经、肾,具备理气止痛、温经散寒的功能;肉桂主肾经,具备文静通脉、益火消阴、止痛散寒,补命门之火的功能;干姜主脾经,有着助脾胃阳气康复、温中散寒的功能,与活血药物共同使用可以去除寒凝血瘀疼痛;干姜、小茴香、肉桂三者联合使用有着通达下焦、温经散寒的功能作用;五灵脂甘温苦咸,功擅推进血脉,人肝经血分,善于止痛,炒熟使用可以起到止痛而不会损坏胃气的作用;蒲黄直接使用重点祛瘀活血;蒲黄配合五灵脂,可以成为失笑散,有着散结止痛、活血祛瘀的功用;延胡索具备辛散温通性能,既可以活血,又可以行气,有着十分优异的止痛功能;没药味苦,主要归肝、心、脾经,偏向散血止痛的功能;川芎辛温,归胆、肝、心,具备止痛祛风、活血行气功能,与活血、补血、止痛的当归有机配合,可以提升行气止痛、活血散瘀的功用;赤芍辛苦、微寒,归肝经,有着止痛祛瘀作用;川芎与当归乃血中之气药、阴中之阳药,与赤芍配合使用可以起到散滞调经、活血行气的作用。全方联合使用,对于因为血瘀、气滞、寒凝等引发的“不通而痛”病症有着治疗功效[1]。

    2 方剂药理作用

    2.1 抗炎

    少腹逐瘀汤有抗炎作用,能够有效抑制与约束体内炎症介质TNF-2ct、IL-6的释放与合成,进而抑制机体内部炎性反应,避免炎性因子大量生成 ......