周敏华,冼冬妍*,王 艳,林江涛,朱 瑜

    ( 1.广东省中西医结合医院,广东 佛山 528200;2.佛山市南海区公共卫生医院,广东 佛山 528200)

    药品集中带量采购(以下简称“集采”)是深化医疗改革的重要措施[1],自《国家组织药品集中采购和使用试点工作监测方案》于2019年由国家医保局正式发布,目前在全国范围内已组织进行了多达七批次的药品集采,合计294个品种[2]。《国务院办公厅关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》于2021年发布,意见内容指出,今后集采工作将长期持续进行下去,意见肯定了集采在降低药品价格中的作用,对于缓解看病贵问题,提升民众健康水平、推动医改、改善医药行业生态发展等方面均具有的显著作用[3-4]。同时,意见也指出集采在实施过程中凸显出的一些问题,如供货不稳定导致临床常需要为慢病患者更换药品的厂家、品种、剂型或规格,由此引起患者对更换后的药品用法用量及注意事项不熟悉;或药品更换后导致疗效不稳定,部分长期使用原研药品的患者对中选药品不接受;部分患者调整为集采药品后疗效未达预期要求等[5]。基于以上现状,临床药师探索以改进用药教育模式为切入点,改善糖尿病等慢病患者临床治疗中用药安全性、有效性和依从性,以下将实践成果汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象

    选取2022年1月—2022年12月广东省中西医结合医院住院的2型糖尿病患者83例,采用随机数字表法分为两组,试验组41例,对照组42例。研究过程中试验组脱落1例,最后纳入患者男24例,女16例;年龄为37～87岁,平均年龄为(61.30±12.56)岁;糖化血红蛋白(HbA1c)为5.87%～10.49%,平均值为(8.18±2.31)%。研究过程中对照组患者脱落2例,最后纳入患者男18例,女22例;年龄为23～80岁,平均年龄为(57.67±13.46)岁;HbA1c为5.96%～11.30%,平均值为(8.63±2.67)%。两组患者年龄、糖化血红蛋白等基线资料无统计学差异,有可比性。

    纳入标准:①年龄在18岁以上;②满足《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》[6]中关于2型糖尿病的诊断 ......