关键词：无痛；胃镜检查；肠镜检查；护理

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)01-0106-01

    目前无论在国内还是在国外，静脉麻醉下行内镜检查得到越来越多患者和医务人员的认可。对于那些因病情需要同时检查胃镜和结肠镜的患者，一般医院都是分两次不同的时间，在不同的诊室完成此两项检查，给患者带来诸多不便，同时也增加了再次麻醉的风险，在某种程度上延误了最佳治疗时机。我科在严格消毒诊室的条件下，从"安全、经济、人性化"的角度出发，自2011年3月～2013年10月应用芬太尼、异丙酚、咪唑安定联合用药，在同一诊室、一次静脉麻醉下完成两种检查268例，取得了较好的效果，减少了再次麻醉的风险和带来的不良反应，体现了此术式的安全性和临床应用的优越性，同时也体现了医疗的人性化。现将相关资料报告如下。

    1临床资料

    1.1一般资料：268例患者中，男152例，女116例，年龄5～91岁，平均56岁。患严重的心、肺、脑等重要脏器疾病，身体状态差不能耐受麻醉者；有明显的发热、喘息、咳嗽等症状，对所用麻醉药物过敏者，有胃潴留患者均剔除。

    1.2方法：此项检查至少需要经验丰富的一名麻醉师，一名内镜医生，两名护士密切合作，共同完成。首先在供氧系统、负压系统、麻醉急救设施完善的无痛内镜检查室，选择粗大的静脉，给患者建立静脉通路。患者左侧卧位于检查台上，直接摆成肠镜体位，同时戴上牙垫。由麻醉师给药，监测生命体征，鼻饲给氧，保证患者无知觉和体动 ......