支气管镜下治疗老年肺癌患者肺不张的临床观察

http://www.100md.com 2014年2月1日 阳弢

鍏抽敭璇嶏細老年肺癌患者术后肺不张,并发症【中图分类号】R734.2【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(201

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     摘要：目的：观察和探讨支气管镜下治疗老年肺癌患者术后肺不张中的应用价值。方法：选取我院2012年8月到2013年11月18例行支气管镜下吸痰和支气管肺泡灌洗治疗老年肺癌患者术后肺不张，必要时加压注气，观察患者肺不张的改善情况。术中严密监测主要生命体征：心率、血压、血氧饱和度及心电示波，将术中及术后生命体征与术前对照。结果：通过治疗，15例患者支气管镜下吸痰和支气管肺泡灌洗后肺不张恢复良好，3例患者在支气管镜下吸痰和支气管肺泡灌洗后肺不张恢复欠佳，给予加压注气后恢复良好，18例患者无严重并发症发生。结论：支气管镜下治疗老年肺癌患者术后肺不张效果理想，具有良好的安全性，值得临床推广应用。

    关键词：支气管镜；老年肺癌患者术后肺不张；并发症【中图分类号】R734.2【文献标识码】B【文章编号】1672-8602(2014)02-0092-01

    术后肺不张老年肺癌患者术后最常见的并发症。主要是由于支气管内分泌物增多或有积血，术后滥用大剂量止痛剂抑制了呼吸道的纤毛运行，或术后胸部剧烈疼痛限制了呼吸运动和排痰动作，不能有效地咳嗽排痰，痰液堵塞支气管，引起通气不良和感染，使肺泡有效通气量减少，导致余肺发生肺不张。多发生于术后48小时以内或第2～5天。初期体温升高、有胸闷、气急、心悸等症状。以后呼吸困难逐渐加重，有不同程度的紫绀及烦躁不安。听诊肺部可有啰音或管样呼吸音[1]。肺不张时，叩诊呈浊音，呼吸音明显减弱。X线胸部摄片可以确诊。选取我院2012年8月到2013年11月18例行支气管镜下吸痰和支气管肺泡灌洗治疗老年肺癌患者术后肺不张，现报告如下。

    1临床资料及方法

    1.1一般资料：选取我院2012年8月到2013年11月18例行支气管镜下吸痰和支气管肺泡灌洗治疗老年肺癌患者术后肺不张 ......

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