院内外一体化急救绿色通道在急性心肌梗死救治中的应用(1)

http://www.100md.com 2014年5月1日 牛倩敏 居珺

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     摘要： 目的: 探讨院内外一体化急救绿色通道对急性心肌梗死患者救治的价值。方法:回顾分析我院自2012年3月-2013年6月实施院内外一体化急救绿色通道以来，对293例急性心肌梗死患者的诊断治疗护理的情况。结果:293例患者从发病至接受急救时间为10-90min；从急诊到介入室或 ICU 溶栓时间为 (29±10) min；临床症状缓解时间为 (8±6)h；出现再次梗死24例，死亡44例。结论:院内外一体化急救绿色通道的实施可以缩短急性心肌梗死患者在诊断、治疗、转运、过程中的时间，使急性心肌梗死患者得到及时救治与护理，提高急性心肌梗死病人的抢救成功率。

    关键词：一体化;急诊绿色通道;急性心肌梗死

    【中图分类号】R542.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0004-01

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction ,AMI)是心肌急性缺血和坏死，主要是冠状动脉供血急剧减少或中断，导致相应的心肌严重而持久的缺血。临床表现为胸骨后持续性剧烈疼痛，血清心肌酶增高心电图出现特异性改变，已是国际公认的急性心血管疾病 ,病情重 ,变化快 ,病死率高[1]。近年来，在我国发病率有上升的趋势。由于急性心肌梗死在24小时内病死率高，严重危害患者的生命。然而再灌注时间延迟是不争的事实，延迟原因主要有单个方面：患者延迟、转运延迟、治疗延迟。因此，早期的抢救护理更为重要。所以需要一套与其它急救程序不同的诊、治、护的流程，来降低病死率。我院从2009年以来根据医院的实际情况制定了前院、院内一体化的急性心肌梗死患者急诊绿色通道流程，做到院前急救-急诊救治-患者进一步治疗的(进入ICU 或介入室)一体化的急救流程。现将我院293 例急性心肌梗死患者的救治护理体会总结如下。

    1 资料与方法

    1. 1 资料来源:选择 2012年3月 - 2013年6月我院收治的急性心肌梗死患者 293例 ,男158 例 ,女135 例 , 年龄最小36 岁 ......

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