1例喉癌术后患者放疗后出现下颌骨髓炎的护理体会及对策
关键词:喉癌; 放疗;下颌骨髓炎;护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0188-01
下颌骨髓炎因颌骨受感染而引起的一种疾病,累及范围常包括骨膜、骨皮质以及骨髓组织,常见的有化脓性颌骨骨髓炎。颌骨骨髓炎可分为化脓性、特异性、放射性等几种 [1] 。下颌骨骨髓炎,常表现为局部皮肤及牙龈等肿胀、破溃、感染;咽痛、吞咽不畅等,因咀嚼肌受侵常出现不同程度的张口受限,甚者因局部感染加重而出现严重的全身感染,进食受限导致营养不良、恶病质等。我科于2014年2月8日收治1例喉癌术后放疗后的患者。放疗一疗程后出现下颌骨骨髓炎,经治疗和精心护理,1个后月下颌肿胀破溃面积减小,减轻患者痛苦提高生活质量延长生命。现将护理体会报告如下:
1 一般资料
临床资料患者男性,65岁,于2013.1.15在局麻下行气管切开术,并于2013.1.17在全麻下行喉镜下喉病损切除术,术后病检示:(喉)鳞状细胞癌。术后恢复可,于2013.3.6-2013.4.29行喉部局部放疗一疗程。(70Gy)放疗后感咽痛、吞咽不畅,下颌肿胀破溃疼痛,张口受限,进行性症状加重,进食困难,仅进少量流质饮食,全身乏力。于2014.2.8入我科 ......
您现在查看是摘要页,全文长 4949 字符。
闂傚倸鍊哥€氼參宕濋幒鏃囧С妞ゆ帒瀚€氬鈧箍鍎遍幊搴綖閵堝鐓曢柨婵嗗暙婵″ジ鎮介姘枠鐎规洘绻傞埥澶婄暦閸モ晩妲风紓鍌氬€搁崯顖炲垂瑜版帗鍋熸い鏍仦閻掗箖鏌曟繛鍨姎闁诲氦顕ц彁闁搞儻绲芥晶鎻捗归悡搴㈠殗鐎规洩缍侀、鏃堝礃椤忓洨绠查梻浣虹帛閻楁洖鐣烽鍌滅处闁绘劦鍓欓杈ㄦ叏濮楀棗澧柛鐘叉嚇閺岀喓鈧稒岣挎晶顒佺節閳ь剚鎷呴崷顓涙灃闂侀€炲苯澧伴柍褜鍓濋~澶婎潩閵娿劉鍙鹃梻浣告啞鐢帒螞濞戞ǚ鏋旈柟瀛樼妇閺嬫牠鏌曟繛鍨姎闁哄倵鍋撳┑鐐存綑閸氬鎳濇ィ鍐ㄧ疅闁告劘顥嗙憴鍕缂佹稑顑嗙紞宀勬⒑闂堟稒锛旈柟鍑ゆ嫹
婵犳鍠楃换鎰板箯閿燂拷濠电儑绲藉ú鐘诲礈濠靛洤顕遍柨鐕傛嫹闂傚倸鍊稿ú鐘诲磻閹剧粯鍋¢柡鍥朵簼鐎氾拷 1 缂傚倷绀侀ˇ浠嬪垂娴兼潙鍨傞幖娣妽閺咁剟鏌涢锝囩畵閻㈩垱濞婇幃褰掑箛椤栵絾缍堥梺杞拌兌閸嬨倕鐣峰Ο铏规殕闁逞屽墮閳诲秹濡烽妸锝勬睏闂佸搫娲ㄩ崑鐐哄磹閿燂拷婵犳鍣徊鐣屾崲閹版澘桅濠㈣埖鍔曢惌妤併亜閺嶃劎鎳佺紒銊︽緲铻為柡澶嬪椤ユ粎鎲哥敮顔藉10濠电偞鍨堕幖鈺傜閻愬灈鍙鹃梻浣告啞鐢亪骞忛敓锟�闂備焦瀵х粙鎴λ囬銏犵劦妞ゆ帒锕ョ€氾拷
婵烇絽娲犻崜婵囧閸涱喚顩烽柛娑卞墰鏉╂棃鏌涘▎蹇撯偓浠嬪焵椤掆偓閸犳稓妲愬┑鍥┾枖鐎广儱妫涢埀顒夊灦楠炲骞囬鍛簥婵炶揪绲惧ú鎴犵不閿濆拋鍤堝Δ锔筋儥閸炴挳鏌曢崱鏇犲妽閻㈩垰缍婇幊锟犲箛椤撶偟浠愰梺鍦瑰ú銈囨閳哄懎违闁稿本绋掗悗顔剧磼閺冨倸啸濠⒀勵殜瀵爼宕橀妸褎鍓戞繛瀛樼矊妤犲摜鏁锔藉婵$偛澧界粙濠囨煛婢跺﹤鏆曟慨鐟邦樀閺佸秴鐣濋崘顭戜户闂佽鍠撻崝蹇涱敇缂佹ḿ鈻旈柣鎴烇供閸斿啴鏌¢崒姘煑缂佹顦遍埀顒冾潐缁繘锝為敃鍌氱哗閻犻缚娅g粔鍨€掑顓犫槈闁靛洤娲ㄩ埀顒傤攰濞夋盯宕㈤妶鍥ㄥ鐟滅増甯楅~澶愭偣閸ワ妇涓茬紒杈ㄧ箘閹风娀鎮滈挊澶夌病婵炲濮鹃崺鏍垂閵娾晜鍋ㄥù锝呭暟濡牓姊洪锝嗙殤闁绘搫绻濋獮瀣箣濠婂嫮鎷ㄩ梺鎸庣☉閺堫剟宕瑰⿰鍕浄妞ゆ帊鐒﹂弳顏堟煕閹哄秴宓嗛柍褜鍓氬銊╂偂閿熺姴瑙﹂幖鎼灣缁€澶娒归崗鍏肩殤闁绘繃鐩畷锟犲礃閼碱剚顔戦梺璇″枔閸斿骸鈻撻幋鐐村婵犲﹤鍟幆鍌毭归悩鎻掝劉婵犫偓閹殿喚纾鹃柟瀵稿Х瑜版煡鏌涢幒鏂库枅婵炲懎閰f俊鎾晸閿燂拷
閻庣敻鍋婇崰鏇熺┍婵犲洤妫橀柛銉㈡櫇瑜帮拷
闂佺ǹ绻楀▍鏇㈠极閻愮儤鍎岄柣鎰靛墮椤庯拷
闁荤姴娲ょ€氼垶顢欓幋锕€绀勯柣妯诲絻缂嶏拷
闂佺懓鍚嬬划搴ㄥ磼閵娾晛鍗抽柡澶嬪焾濡拷
|