探讨内镜下钬激光碎石治疗胆管结石的临床经验
胆总管结石,嵌顿,碎石术
摘要：目的：探讨内镜下钬激光碎石处理胆总管下段嵌顿性结石的方法、疗效及技术要点。方法：对2011年1月至2013年12月我院收治的30例胆总管下段嵌顿性结石进行了回顾性分析。结果：本组30例均经钬激光碎石成功将结石取出，恢复顺利，无胆道损伤、出血等严重并发症。结论：钬激光碎石治疗胆总管下段嵌顿性结石是一种安全、有效的方法。关键词：胆总管结石；嵌顿；钬激光； 碎石术
【中图分类号】R657.4 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0254-01
胆总管结石是引起胆道梗阻最常见的原因，结石在壶腹部嵌顿可造成胆道完全梗阻，诱发急性梗阻化脓性胆管炎、急性胰腺炎，病情危急。由于结石嵌顿于胆总管下段，单纯胆道镜下网囊取石难于成功，传统取石方法费时费力，损伤胆道的可能性较碎石大。2011年1月-2013年12月我院共收治胆总管下段嵌顿性结石30例，均经术中内镜下钬激光碎石取石成功。无一例出现胆道损伤、出血等并发症，效果良好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本组20例，男18例，女12例，年龄39-75岁，平均年龄53岁。临床表现：黄疸25例，发热、畏寒19例，30例均有腹痛。全组均行B超、CT检查，22例显示肝内外胆管扩张,8胆总管扩张。18例报告肝内外胆管多发结石 ......
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