胆道再次手术临床处理分析
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摘要：目的：分析胆道再次手术的原因及处理方式。方法：对2012年6月-2014年1月120例胆道再次手术的原因及处理方式进行回顾性分析。结果：120例患者再次手术的原因为肝内外胆管结石、胆总管结石、胆管损伤及术后并发症、残株胆囊、胆道肿瘤、胆道狭窄等，主要采取胆管结石切开取石+T管引流术、胆管结石切开取石+胆肠吻合术、胆管修补术、胆肠吻合术、囊肿切除术+胆肠吻合术、肝叶切除术等处理方式。结论：术前准确的诊断、充分的准备，以及正确手术处理方式的选择等，可降低胆道再手术率，需引起临床重视。
关键词：胆道;再次手术;原因;处理方式
【中图分类号】R657.4 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)05-0074-01
胆管结石具备发生率高、复发率高、并发症的发生率高等特点，故胆道再次手术的机率也很高。但是再次手术对患者的伤害较大，所以选择正确的处理方式就显得尤为重要。本文回顾性分析2012年6月-2014年1月120例胆道再次手术的原因及处理方式，报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:
资料选自2012年6月-2014年1月在本院行胆道再次手术的患者120例，其中男42例，女78例；年龄为22-75岁，平均年龄(45±4.67)岁。既往有1次手术史54例，2次手术史36例，3次手术史22例，高于4次手术史8例。
1.2 胆道首次手术的原因及处理方式:
患者首次手术多因肝内胆管结石，其手术方式为肝内胆管结石切开取石+T管引流。具体为：胆囊结石34例，行腹腔镜胆囊切除术；胆总管结石20例和肝内胆管结石44例，均行胆总管切开取石+ T管引流；胆道肿瘤12例，行胆管癌根治术；胆总管囊肿8例，行囊肿切除术+胆肠吻合术和T管引流术。
1.3 方法:
对120例胆道再次手术患者的临床资料进行回顾性分析，并总结胆道再次手术的原因、处理方式及术后并发症等情况 ......
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