急诊冠状动脉介入治疗再灌注心律失常的临床研究
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摘要：目的：观察急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗时发生再灌注心律失常的类型，再灌注心律失常与梗死相关动脉部位、病变严重程度的关系，研究再灌注心律失常抢救方法及预后。方法：以2008年11月至2014年4月在我院心内科住院明确诊断为急性心肌梗死，行急诊冠状动脉介入治疗术中及术后发生再灌注心律失常的53例患者为研究对象。结果 再灌注心律失常中室早发生率率最高(33.96%)。其次是窦性心动过缓(28.30%)。LAD组室早发生率显著高于RCA组(χ2=4.8640，P<0.05)，RCA组缓慢性心律失常发生率显著高于LAD组(χ2=7.3893，P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者行急诊冠状动脉介入治疗时发生再灌注心律失常的类型室性心律失常与窦性心动过缓最常见，再灌注心律失常的类型与梗死相关动脉部位有关。再灌注心律失常是闭塞冠状动脉再通指标，正确的预防处理，预后良好。
关键词：心肌梗死 再灌注心律失常 相关因素
【中图分类号】R541.7 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)08-0098-02
传统的溶栓治疗成功率较低，急诊冠脉介入治疗(PTCA或PCI)成功率高，且因显示病变全面，直观，及时越来越被重视。冠状动脉介入治疗后再灌注心律失常(RA)是急性心肌梗塞介入手术中常见的并发症，也是再灌注成功的一项重要指标〔1〕。及时及正确处理再灌注心律失常，关系到手术成功率及患者预后。我院自2008年11月至2014年4月急诊冠脉造影及支架植入术共68例，术中及术后发生RA53 例，汇报如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 收集2008年11月至2014年4月在我院心内科住院明确诊断为急性心肌梗死 ......
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