摘要：目的：探讨重型颅脑损伤的临床观察和护理经验。做到有计划对病人实施全面的整体护理，以提高手术成功率和临床治愈率。方法：针对手术特点，运用护理程序对患者进行系统的护理，最大限度减少并发症的发生。结果：93例患者都采取了颅内血肿清除术，术后通过严密的临床监测和细致的护理，病例出院85例，死亡8例。结论：重型颅脑外伤病势急，病情可在短时发生急剧变化，危及生命。应早诊早治、早观察、早发现病情变化，尽早清除颅内血肿，维持内环境的稳定及治疗并发症，以提高患者的生存质量。

    关键词：颅脑损伤；临床观察；护理

    【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)08-0109-01

    无论是和平年代或者战争年代，重型颅脑损伤是神经外科创伤中最常见最严重的一种损伤急症，伤势重。患者病情可在短时间内发生急剧变化，死亡率高。因此，对患者实施认真、细致、全面的护理，以最大限度保护颅脑功能和降低死亡率而显得十分重要。

    1 临床资料

    2006～2014年我科共收治重型颅脑损伤93例，全部行颅内血肿清除术和去骨分辨状态术，其中硬膜外血肿50例，并发脑挫裂伤20例，颅底骨折20例，高血压脑出血3例。女姓20例，男性73例。年龄在12～40岁之间，病愈85例，死亡8例。

    2 临床护理监测要点

    2.1 意识观察 意识变化是颅脑损伤患者最常见变化之一，正确识别意识障碍的程度，对患者的治疗、预后都有较大参考价值 ......