摘要：目的：分析当前社区慢病管理工作的现状，并探讨符合地区实际的可行措施。方法：对本地区社区卫生服务机构慢性病管理中存在的问题进行分析，并提出对策。结果：目前对社区慢病管理工作群众认可程度偏低，管理者普遍存在综合业务素质不高、人员配备不合理、信息系统建设不健全等现状。结论：目前社区卫生服务体系还不够完善，慢性病管理仍存在诸多问题，因此必须切实做好慢病管理工作，不断探索、总结、完善，创新思路，寻求适合本地区的社区慢病管理模式。

    关键词：慢性病；管理现状；管理对策

    【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)08-0355-01

    随着国家公共卫生制度建设的不断深入，老百姓均等化享受基本公共卫生服务已逐步得到实现。社区卫生服务机构是实施国家基本公共卫生服务项目的主体，为辖区社区居民提供基本公共卫生和基本医疗服务。近年来，南京化工园区大厂社区卫生服务中心利用全科团队服务模式为社区居民提供基本公共卫生服务，在建立健康档案，健教宣传、慢病管理等方面做了大量工作，取得一定成效。但分析当前社区慢病管理现状，工作实践中还存在一些不足和问题，需地方各级政府及相关部门在今后工作中加以研究分析并有效应对解决。

    1 社区慢病管理现状

    1.1 居民小区无社区卫生服务的配套场所 ......