2013年义乌市流感哨点监测分析
摘要：目的：通过分析流感哨点监测结果，为制定流感防控策略提供参考。方法：对2013年的流感哨点监测资料进行分析。结果：2013年流感样病例占门急诊病例的比例(ILI%)为8.18%，最高在52周为16.10%，最低在34周为4.19%；104例检测阳性的流感毒株中，季节性H3N2流感占62.50%；甲型H1N1流感占35.58%；乙型流感占1.92%。结论：2013年义乌市流感流行的毒株以季节性H3N2和甲型H1N1流感为主。
关键词：流感；监测；流行特征
【中图分类号】R174+.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)10-0024-01
流行性感冒(influenza)简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病， 流感潜伏期短、传播迅速、流行广泛， 历史上几次流感大流行曾给人类带来深重灾难， 至今人类仍无法有效控制这种疾病。流感病毒最显著的特点是极易发生变异，人群对变异株普遍易感， 所以预防控制随时可能出现的流感大流行是各国政府所关注的热点问题。为了解义乌市流感的流行规律，探索有效的防治方法，现将义乌市2013年的流感哨点监测结果分析如下。
1 材料与方法
1.1 材料 根据全国流感监测网的设置， 义乌市中心医院作为全国流感监测哨点医院之一， 内科门诊、内科急诊、发热门诊和儿内科门诊、儿内科急诊开展流感样病例的监测。流感样病例(ILI)，即发热(体温≥38℃)伴咳嗽或咽痛之一者。每周采集5份以上发病3天内的流感样病例，进行PCR检测和MDCK细胞分离培养。
1.2 方法 从中国流感监测信息系统导出流感样病例及病原学监测数据，导入到SPSS19.0进行统计分析。
2 结果
2.1 流感样病例监测
2013年，义乌市中心医院共报告20478例流感样病例，报告250230例门急诊病例，流感样病例占门急诊病例的比例(ILI%)为8.18%。
2.2 时间分布
2013年的ILI%最高在52周为16.10%，最低在34周为4.19%。
2.3 年龄构成
在20478例流感样病例中，0-组最高为14274例，占69.70%，15岁以下组占96.56%，具体详见表1。
2. 4 病原学监测
2013年期间共监测流感样病例788例，阳性104例，阳性率为13.20%；季节性H3N2流感65例，占62.50%；甲型H1N1流感37例，占35.58%；乙型流感2例，占1.92%。上半年以甲型H1N1流感为主，下半年以甲型H3N2流感为主。详见表2。
3 讨论
流感是一种常见和多发的呼吸道传染病，其流行具有明显的季节性。ILI是早期症候群监测，是提示呼吸道疾病流行季节的预警信号。义乌市流感流行有明显的季节性，2013年义乌的流感发病高峰在12月份，这可能与气候变化(如温度、湿度等)有一定关系。其余月份没有明显发病高峰。与上海市闵行区流感流行有冬春季和夏季2个高峰略有区别，2013年义乌市夏季高峰不明显，与中国南方是6-8月份是高峰有显著区别，可能虽然义乌市是位于中国南方，但是义乌市流动人口众多，流动人口的流动频繁有一定关系。
从ILI年龄构成分析，以 5 岁以下儿童为主，占69.70%，而15岁以下占96.56%，可能与该人群抵抗力较低，且多为学生，接触密切利于流感病毒扩散有关，而疫苗接种是公认有效的预防流感手段，可以在流行高峰来临前，对上述人群实施以流感疫苗接种为主的预防控制措施，以减少流感发病带来的疾病负担。
从流感的毒株分析来看，2013年春夏季以甲型H1N1流感为主，秋冬季以H3N2流感为主。9-12月H3N2阳性毒株的检出率逐步升高，在12月达到最高。我市人员流动频繁，外来人口众多，容易在企业、市场、学校等集体单位引起流感流行。, http://www.100md.com(贾建伟)
关键词：流感；监测；流行特征
【中图分类号】R174+.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)10-0024-01
流行性感冒(influenza)简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病， 流感潜伏期短、传播迅速、流行广泛， 历史上几次流感大流行曾给人类带来深重灾难， 至今人类仍无法有效控制这种疾病。流感病毒最显著的特点是极易发生变异，人群对变异株普遍易感， 所以预防控制随时可能出现的流感大流行是各国政府所关注的热点问题。为了解义乌市流感的流行规律，探索有效的防治方法，现将义乌市2013年的流感哨点监测结果分析如下。
1 材料与方法
1.1 材料 根据全国流感监测网的设置， 义乌市中心医院作为全国流感监测哨点医院之一， 内科门诊、内科急诊、发热门诊和儿内科门诊、儿内科急诊开展流感样病例的监测。流感样病例(ILI)，即发热(体温≥38℃)伴咳嗽或咽痛之一者。每周采集5份以上发病3天内的流感样病例，进行PCR检测和MDCK细胞分离培养。
1.2 方法 从中国流感监测信息系统导出流感样病例及病原学监测数据，导入到SPSS19.0进行统计分析。
2 结果
2.1 流感样病例监测
2013年，义乌市中心医院共报告20478例流感样病例，报告250230例门急诊病例，流感样病例占门急诊病例的比例(ILI%)为8.18%。
2.2 时间分布
2013年的ILI%最高在52周为16.10%，最低在34周为4.19%。
2.3 年龄构成
在20478例流感样病例中，0-组最高为14274例，占69.70%，15岁以下组占96.56%，具体详见表1。
2. 4 病原学监测
2013年期间共监测流感样病例788例，阳性104例，阳性率为13.20%；季节性H3N2流感65例，占62.50%；甲型H1N1流感37例，占35.58%；乙型流感2例，占1.92%。上半年以甲型H1N1流感为主，下半年以甲型H3N2流感为主。详见表2。
3 讨论
流感是一种常见和多发的呼吸道传染病，其流行具有明显的季节性。ILI是早期症候群监测，是提示呼吸道疾病流行季节的预警信号。义乌市流感流行有明显的季节性，2013年义乌的流感发病高峰在12月份，这可能与气候变化(如温度、湿度等)有一定关系。其余月份没有明显发病高峰。与上海市闵行区流感流行有冬春季和夏季2个高峰略有区别，2013年义乌市夏季高峰不明显，与中国南方是6-8月份是高峰有显著区别，可能虽然义乌市是位于中国南方，但是义乌市流动人口众多，流动人口的流动频繁有一定关系。
从ILI年龄构成分析，以 5 岁以下儿童为主，占69.70%，而15岁以下占96.56%，可能与该人群抵抗力较低，且多为学生，接触密切利于流感病毒扩散有关，而疫苗接种是公认有效的预防流感手段，可以在流行高峰来临前，对上述人群实施以流感疫苗接种为主的预防控制措施，以减少流感发病带来的疾病负担。
从流感的毒株分析来看，2013年春夏季以甲型H1N1流感为主，秋冬季以H3N2流感为主。9-12月H3N2阳性毒株的检出率逐步升高，在12月达到最高。我市人员流动频繁，外来人口众多，容易在企业、市场、学校等集体单位引起流感流行。, http://www.100md.com(贾建伟)
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