3.2 完善乡镇卫生院治理机制，优化内部控制环境

    (1)优化组织结构，分清权责关系

    卫生院必须根据自身的实际情况及所在的环境选择合适的组织结构，权责明确，摒弃重医疗、轻管理的传统观念，合理划分科室和职能部门，避免权利交叉，管理混乱，权责不清。对非增值的后勤人员进行精简，避免使用专业类别不对口的人员，将管理水平提至新的层次。

    (2)建立风险评估机制，防范乡镇卫生院的各项风险

    乡镇卫生院应从以下几个方面建立健全风险评估机制，以面对乡镇卫生院内外的控制环境变化：

    ①建立乡镇卫生院年度战略会议制度，发挥职工大会的作用。

    ②充分发挥院长办公会的职能，让管理角度趋于多样化。

    ③防范财务风险，加强医院财物安全。

    ④防范经营风险，保证资金安全。

    (3)明确产权关系，创新控制制度

    明确产权关系，可以让产权所有者更加关注乡镇卫生院经营情况，从而提高了乡镇卫生院工作的积极性。目前，乡镇卫生院产权制度改革还处在研究实践阶段，本人认为，要使乡镇卫生院产权制度改革得到落实，应该做到如下几个方面：首先，建立产权分立的现代产权制度；其次，打破院长负责制的旧制度；最后，建立乡镇卫生院内部管理中心。

    (4)制定乡镇卫生院发展战略，提高乡镇卫生院竞争力

    近年来，私立医院发展迅猛，乡镇卫生院面对的竞争压力越来越大，因此乡镇卫生院要想在已有的基础上进一步发展，制定合理的发展战略是当务之急 ......