中西医结合治疗慢性盆腔炎临床体会

http://www.100md.com 2014年10月1日 家庭心理医生 2014年第10期

     摘要：目的：观察慢性盆腔炎采用中西医结合治疗的临床疗效。方法：选取2013年1月-2014年1月，我院收治的慢性盆腔炎患者208例，随机分成两组，采用中西医结合治疗的104例患者，设为观察组；给予单纯西医常规治疗的104例患者，设为比对组。观察两种治疗方案下，患者的用药时间、起效时间、不良反应、治疗有效率、6个月内复发率以及平均治疗费用，做详细记录，并进行分析比较。结果：在用药时间、起效时间、有效率、治疗费用方面，观察组明显优于比对组，且P<0.05，差异具有统计学意义；患者不良反应发生率以及6个月复发率方面，观察组明显低于比对组，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。结论：临床中治疗慢性盆腔炎采用中西医结合方案，能够有效缩短病程，降低近期复发率，有效提高临床治疗率，具有临床推广和应用价值。

    关键词：中西医结合；慢性盆腔炎；近期复发率；有效率

    【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)10-0057-01

    慢性盆腔炎是一种临床中较为常见的盆腔炎症，主要表现为小腹或少腹坠胀、疼痛拒按，并引发腰骶不适，白带增多，偶有低热，多因卵巢、输卵管、盆腔腹膜、宫旁结缔组织的炎症改变而压迫或激惹局部神经纤维，不易治愈，复发率高[1]。临床中采用西医治疗，效果欠佳。为了进一步的提高盆腔炎患者的治疗有效率，本研究选取2013年1月-2014年1月，我院收治的208例盆腔炎患者，应用中西医结合治疗，效果满意。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2013年1月-2014年1月，我院妇科收治的208例慢性盆腔炎患者，均符合相关诊断标准。年龄最小的20岁，最大的患者56岁，平均年龄为(34.86±8.12)岁；病程最短的12个月，最长病程达56个月，平均病程为(21.74±4.63)个月；排除对所用药物过敏者，严重肝、肾功能障碍并发症患者，孕期或哺乳期患者，精神障碍患者以及合并免疫缺陷性疾病患者。随机分成两组，每组104例。观察组患者年龄在21-56岁，平均年龄为(35.03±7.69)岁；平均病程为(22.04±4.57)个月；其中有19例慢性附件炎患者，26例慢性盆腔结缔组织炎患者，45例慢性输卵管炎患者，14例输卵管积水及输卵管卵巢囊肿患者；比对组患者年龄在20-54岁，平均年龄为(34.78±8.24)岁；平均病程为(21.65±4.78)个月，其中有18例慢性附件炎患者，27例慢性盆腔结缔组织炎患者，43例慢性输卵管炎患者，16例输卵管积水及输卵管卵巢囊肿患者。两组患者均有不同程度的慢性盆腔炎临床症状，在年龄、病程、临床表现等方面没有明显差异，且P>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

    1.2 方法

    比对组患者均采用常规单纯西医治疗，静脉滴注250ml5%氯化钠注射液，加入4.0g头孢呋辛、0.4g替硝唑，一次/日，7天一疗程，依患者病情需治疗2-3疗程。观察组均在比对组的治疗基础上，给予中医药治疗，每日40ml金刚藤口服液，分两次服用；每日三次口服妇科千金片，每次6片。7天一疗程。详细观察和记录患者用药时间、起效时间、不良反应、6月内复发率、治疗有效率、治疗费用情况，并进行比较分析。

    1.3 疗效标准

    患者的临床体征、阳性症状均全部消失，为治愈；患者的临床体征、阳性症状大部分消失，炎性包块B超可见缩小明显，妇科检查可见改善明显，为显效；患者体征、症状均有改善，B超可见包块体积缩小三分之二以下，为有效；患者的体征症状均没有改善，检查结果显示病情变化不明显，为无效[2][3]。

    1.4 统计学处理

    SPSS17.0统计学软件；x2检验；t检验；P<0.05，差异具有统计学意义。

    2 结果

    观察组104例患者中，治愈53例，显效36例，有效13例，无效2，总有效率98.08%；比对组中，治愈48例，显效25例，有效24例，无效7例，总有效率93.27%。观察组明显优于比对组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义；用药时间、起效时间、不良反应、6个月内复发率、治疗费用方面，观察组较比对组优势明显，且P<0.05，差异具有统计学意义。详见表1.

    3 讨论

    慢性盆腔炎是指发生于女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症，临床较为常见[4]。病程长，复发率高，临床治疗困难。控制症状，降低复发是临床治疗中的主要目的。中医研究认为慢性盆腔炎属癥瘕，带下病，不孕等范畴。患者因感受外邪，湿热蕴结，内因肝失疏泄，冲任失调，任脉、带脉受损，湿热高治疗效率，缩短病程，降低近期复发率，值得临床进一步研究应用[5]。

    本研究的结果显示，观察组的有效率98.08%较比对组的有效率93.27%，差异显著，具有统计学意义。充分显示，临床中治疗慢性盆腔炎采用中西医结合方案，能够有效缩短病程，降低近期复发率，有效提高临床治疗率，具有临床推广和应用价值。

    参考文献：

    [1] 沈庆娟.妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].中国医药指南，2012，10(6)：23-25.

    [2] 张春华.中西医综合疗法治疗慢性盆腔炎临床研究[J].河南中医学院学报，2007， 22( 3) ： 46- 47.

    [3] 傅雪芳. 中西医结合治疗慢性盆腔炎患者180例的疗效分析[J]. 中外医疗，2010，21(4)：31.

    [4] 李清瑞.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察[J].中国当代医药，2012，19(8)：106-107

    [5] 张英英，侯新霞. 中西医结合治疗慢性盆腔炎120 例临床观察[J]. 中国民康医学，2009，21(13 上半月)：1588-1589., 百拇医药(安彦辉)

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