25例内科应激性溃疡致消化道出血患者病因分析和治疗探讨
鍏抽敭璇嶏細血小板活化因子,早诊早治
摘要:目的:分析应激性溃疡的病因,探讨临床防治措施。方法:对25例应激性溃疡患者的临床资料进行分析、归纳和总结。结果:临床内科综合治愈22例,死亡4例(死亡率16%)。血小板活化因子(PAF)是造成应激性溃疡病理过程最重要的活性介质之一。结论:早诊早治,积极治疗原发病基础上,采取综合内科治疗抑制或减少血小板活化因子(PAF)的形成,对防治应激性溃疡起着关键作用。
关键词:应激性溃疡;血小板活化因子;早诊早治
【中图分类号】R573.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)12-0006-02
目前,应激性溃疡(SU)形成的确切机制尚未完全明了。近年来的相关研究公认该病由各种应激因素作用于中枢神经和胃肠道,造成胃黏膜保护因子和攻击因子的平衡失调,最终使得应急的生理性代偿功能不足以维持胃黏膜微循环的正常运行,产生胃黏膜病变,导致应激性溃疡(SU)形成。需要特别指出的是,急性应激可强烈刺激血小板活化因子(PAF)活性,从而导致胃黏膜血管强烈收缩,形成黏膜的相对性缺血缺氧,导致胃黏膜的缺血坏死[1]。病理上损伤多局限于胃底部黏膜表层, 偶尔侵及黏膜下层。胃腔内渗血较常见,约20%病例发生较大量的出血 ......
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