关键词：小儿；非癫痫性；诊断；处理

    【中图分类号】R366 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)01-0154-01

    非癫痫发作性疾病是临床常见的问题，在成人和儿童都可发生。儿童非癫痫性发作是指一大类短暂的发作性异常行为。儿童非癫痫性发作一般被分为两型：心理性和躯体性非癫痫性发作。癫痫发病率为3%～4%，是小儿时期常见的神经系统疾病，而与癫痫发作相比，非癫痫发作性疾病更为常见，据统计在国外癫痫中心就诊的患儿中，有18%～23%的患儿被证实为非癫痫发作性疾病，且5%～20%非癫痫发作性疾病被误诊为难治性癫痫。因此，本文仅以情绪、行为障碍异常为主，介绍几种常见的小儿非癫痫性发作事件，包括晕厥、惊恐症、Sandifer综合征、暴怒发作。

    1 晕厥：

    1.1 发作时表现：痉挛性抽搐发作时间短(<15s)，意识丧失后出现；面色苍白、出汗；发作前多有恶心、呕吐、眼花、眼前发黑、发冷、出汗等先兆症状；意识模糊时间短；恶心、呕吐、苍白；不嗜睡；对发作过程可有记忆。

    1.2 目前VS的治疗措施还未定论，主要包括墓础治疗、β-受体阻滞剂治疗或α-受体激动剂治疗。

    1.2.1 基础治疗包括自主神经功能锻炼及口服补液盐治疗，自主神经功能锻炼主要是让患儿的家长每天用毛巾搓患儿的上肢和下肢的内侧，每天至少2次，每次至少15min，目的是为了刺激神经，促进神经调节功能的恢复。口服补液盐治疗是让患儿每天用500mL水冲服一包补液盐粉剂，增加患儿的血容量。

    1.2.2 β-受体阻滞剂治疗能通过减少对心脏压力感受器的刺激和阻滞血液循环中高水平的儿茶酚胺来发挥作用 ......