当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 骨科 > 骨折 > 脊柱、脊髓损伤
编号:12799242
脊髓损伤手术的麻醉处理

     摘要:目的:探讨脊髓损伤手术的麻醉处理方法。方法:对2013年1月-2014年6月收治的脊髓损伤患者30例手术治疗麻醉处理方法进行分析。结果:脊髓损伤患者手术治疗过程事麻醉效果满意,手术时间2.5-4小时,自主呼吸及时恢复,术后15-30分钟完全清醒,无麻醉并发症发生。结论:全身麻醉和神经阻滞麻醉(硬脊膜外麻醉和蛛网膜下腔阻滞麻醉,均可有效的预防副交感神经的过度反射,消除这一过度反射是血流动力学稳定的基础;仔细的决定麻醉药用量和认真细致注意血容量的变化并加以处理是血流动力学稳定的重要因素。

    关键词:脊髓损伤;手术治疗;麻醉处理

    [中图分类号]R744 [文献标识码]A [文章编号]1672-8602(2015)02-0008-01

    脊柱创伤最常见的严重并发症是脊柱骨折和脊髓损伤。大多数脊柱创伤是交通、工伤事故所造成的。脊柱创伤后常因骨折、脱位、血肿导致脊髓损伤,一旦出现脊髓损伤,后果极为严重,可致终身残废,甚至死亡。脊髓损伤病人的麻醉处理都应维持良好的脊髓供血,维持足够血压及血容量以保证脊髓灌注压,因持续低血压可进一步加重神经功能损害。应该对脊柱骨折水平以上的脊髓功能作出检查和评估,第5颈椎节段情况可对临床评估提供最重要证据,这一节段的脊髓功能为控制三角肌、肱二头肌、肱桡肌的运动,如果这些肌肉松弛,表明第5颈椎受损,还可有部分膈肌麻痹。第4颈椎完全损伤可危及生命,需行呼吸支持,此类手术均需采用全麻。对2013年1月-2014年6月收治的脊髓损伤患者30例手术治疗麻醉处理方法分析如下 ......

您现在查看是摘要页,全文长 5947 字符
濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


闄愪簬鏈嶅姟鍣ㄥ帇鍔涳紝缃戠珯閮ㄥ垎淇℃伅鍙緵鐖卞績浼氬憳鎴栨湁涓€瀹氱Н鍒嗙殑娉ㄥ唽浼氬憳娴佽銆�
姝�淇℃伅闇€瑕� 2 绉垎锛堝厤璐规敞鍐岀櫥褰曞悗姣忓ぉ鍙互棰嗗彇10涓Н鍒�锛夈€�
    娣団剝浼呮禒鍛返閸欏倽鈧喛绱濇稉宥嗙€幋鎰崲娴f洑绠e楦款唴閵嗕焦甯归懡鎰灗閹稿洤绱╅妴鍌涙瀮缁旂姷澧楅弶鍐ㄧ潣娴滃骸甯拋妞剧稊閺夊啩姹夐敍宀冨閹劏顓绘稉鐑橆劃閺傚洣绗夌€规粏顫﹂弨璺虹秿娓氭稑銇囩€硅泛鍘ょ拹褰掓鐠囦紮绱濈拠鐑藉仏娴犺埖鍨ㄩ悽浣冪樈闁氨鐓¢幋鎴滄粦閿涘本鍨滄禒顒佹暪閸掍即鈧氨鐓¢崥搴礉娴兼氨鐝涢崡鍐茬殺閹劎娈戞担婊冩惂娴犲孩婀扮純鎴犵彲閸掔娀娅庨妴锟�

   瀵邦喕淇婇弬鍥╃彿  閸忚櫕鏁為惂鐐  鐠囧嫯顔戦崙鐘插綖  閹兼粎鍌ㄩ弴鏉戭樋