2.2.7 药物指导 抗心绞痛药常用的有硝酸脂类，β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂联合应用。(1)应用硝酸脂类制剂时应注意：舌下含服硝酸甘油者，第一次用药剂量不宜过大，可先含半片且服后宜平卧片刻。静脉输液过程中，开始静滴硝酸甘油时速度宜慢，以免造成低血压，应根据血压和心率调整滴速。嘱患者和家属不得擅自调节滴速。如输低分子右旋糖酐扩溶、抗心律失常的利多卡因等药

    作者简介：胡小花，女(1979年8月-)本科，主管护师，主要从事内科护理工作。

    物时，应严格由医护人员掌握速度，其他人员不可随意调整，以免引起心力衰竭及休克等并发症的发生[5]。低血压及青光眼患者不宜含服硝酸脂类药物。用药期间不易饮酒否则加重低血压。长期使用硝酸脂类的冠心病患者不宜突然停药，以避免反跳性冠脉痉挛，促发急性冠脉事件。(2)β受体阻滞剂类药物能减慢心率，降低血压。减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量而缓解心绞痛。应用β受体阻滞剂应指导患者从小剂量开始，以免引起体位性低血压；停药时应逐渐减量，如突然停用有诱发心肌梗塞的可能；β受体阻滞剂不宜与钙通道阻滞剂如维拉帕米、地尔硫唑合用，以防发生房室传导阻滞；有心功能不全、支气管哮喘及心动过缓的患者不宜应用此药 。(3)应用钙通道阻滞剂类药物应指导患者预防便秘，可食高纤维的食物，必要时使用缓泻剂 ......