摘要：目的：探讨Billroth Ⅰ式胃大部切除术方法。方法：选取2013年6月-2014年6月胃肠重建患者行胃大部切除术治疗。方法：Billroth胃肠重建术后反流所致的胃黏膜损害和碱性反流性胃炎，远期残胃癌及其他并发症至今尚无可靠而有效的预防方法。结论：用Billroth Ⅰ式重建方法做半胃或70%胃切除治疗十二指肠溃疡时，须同时做迷走神经干切断术。

    关键词：胃切除术；吻合术；Billroth重建术

    [中图分类号]R656.6+1

    [文献标识码]A

    [文章编号]1672-8602(2015)04-0151-02

    胃上部癌指发生在胃上1/3部位的癌，包括贲门癌与非贲门上部癌。对于胃上部癌，采用全胃切除还是近端切除，仍有不同的意见。但由于胃上部癌的病人往往就诊较晚，近端胃切除往往达不到根治的目的。近端胃切除吻合口瘘致死率高，术后易发生返流性食管炎，未能改善术后生活质量。如溃疡位于胃近侧或十二指肠，可选用局部缝合止血后作迷走神经切断加胃空肠吻合；位于胃远侧，可选用迷走神经切断加胃窦切除术或胃大部切除术。选取2013年6月～2014年6月胃癌患者行胃大部切除术治疗。

    1 资料与方法

    1.1一般资料本组收治的胃肠重建患者行胃大部分切除术治疗30例 ......