小儿静脉留置针临床使用中的问题探讨(2)
3.7已有局部肿胀的患儿应控制滴速，加强观察，若肿胀明显伴疼痛者应拔除套管针，抬高患肢或头部，促进局部吸收。值得注意的是：头部留置针在套管时推注宜慢，以免造成一些较细的小血管破裂。
3.8 为了避免静脉炎的发生，必须严格执行无菌操作原则。穿刺点必须彻底消毒，即使是头皮静脉穿刺也必须用碘酒、酒精消毒，以保证彻底消毒灭菌。输入刺激性强的药物，要注意配伍时的浓度、输液的速度和温度，注意穿刺部位的保暖。穿刺时尽量避开关节，牢固固定，以减少机械刺激。若发现沿静脉走向出现红、肿、热、痛或苍白状分支，均应停止输液，拔除套管针。局部用50%的硫酸镁湿敷。一般经湿敷，24h内症状基本
都能消失。
3.9 宣教 穿刺前向患儿及家属做好宣教，将目的和意义告诉家长，取得合作。让家长合理保护，注意看护，防止患儿不慎拔出留置针，避免碰撞，在使用期间，加强巡视；睡觉时不要压迫针头，必要时适当约束双手，防止抓脱。
4 讨论
静脉留置针可减轻患儿多穿刺的痛苦，保护血管。又可降低护士反复穿刺的心理压力，提高工作效率，因而在临床上得到广泛应用。而以上提到的问题在临床应用中直接影响静脉留置针使用的成功率及并发症的预防。因此，在静脉留置针的应用中除了要提高护士的操作水平外，还应加强无菌观念，加强护士的责任心，培养护士处理问题的能力。此外，应向患儿及家长做好解释和说明，以取得合作，使留置针的使用得到合理的保护。从而进一步提高套管针在留置中的成功率，减少并发症的发生。
参考文献
[1] 陈显春，封悦.静脉留置针临床应用中的问题与对策.实用护理杂志，2002，18(1)：42.
[2] 赵会英.使用碘酒与酒精消毒皮肤时粘胶薄膜粘合力影响的研究.实用护理杂志，2002，18(11)：3-4.
[3] 彭全英.一种简便静脉留置封管方法.中华护理杂志，2005，7(40)：429.
[4] 绕庆华.新生儿静脉留置针封管液效果对比观察.新生儿杂志，2001，3(16)：130-132.
[5] 张家荣.新生儿头皮静脉留置针封管方法的探讨.中华护理杂志，2000，35(7)：438-439.
[6] 郝玉凤，孙光荣，李冬云.深静脉留置管封管方法的临床研究.护士进修杂志，2003，19(10)：941-942.
[7] 龙村，体外循环手册.北京：人民卫生出版社，1997：106-108., 百拇医药(张学巧)
3.8 为了避免静脉炎的发生，必须严格执行无菌操作原则。穿刺点必须彻底消毒，即使是头皮静脉穿刺也必须用碘酒、酒精消毒，以保证彻底消毒灭菌。输入刺激性强的药物，要注意配伍时的浓度、输液的速度和温度，注意穿刺部位的保暖。穿刺时尽量避开关节，牢固固定，以减少机械刺激。若发现沿静脉走向出现红、肿、热、痛或苍白状分支，均应停止输液，拔除套管针。局部用50%的硫酸镁湿敷。一般经湿敷，24h内症状基本
都能消失。
3.9 宣教 穿刺前向患儿及家属做好宣教，将目的和意义告诉家长，取得合作。让家长合理保护，注意看护，防止患儿不慎拔出留置针，避免碰撞，在使用期间，加强巡视；睡觉时不要压迫针头，必要时适当约束双手，防止抓脱。
4 讨论
静脉留置针可减轻患儿多穿刺的痛苦，保护血管。又可降低护士反复穿刺的心理压力，提高工作效率，因而在临床上得到广泛应用。而以上提到的问题在临床应用中直接影响静脉留置针使用的成功率及并发症的预防。因此，在静脉留置针的应用中除了要提高护士的操作水平外，还应加强无菌观念，加强护士的责任心，培养护士处理问题的能力。此外，应向患儿及家长做好解释和说明，以取得合作，使留置针的使用得到合理的保护。从而进一步提高套管针在留置中的成功率，减少并发症的发生。
参考文献
[1] 陈显春，封悦.静脉留置针临床应用中的问题与对策.实用护理杂志，2002，18(1)：42.
[2] 赵会英.使用碘酒与酒精消毒皮肤时粘胶薄膜粘合力影响的研究.实用护理杂志，2002，18(11)：3-4.
[3] 彭全英.一种简便静脉留置封管方法.中华护理杂志，2005，7(40)：429.
[4] 绕庆华.新生儿静脉留置针封管液效果对比观察.新生儿杂志，2001，3(16)：130-132.
[5] 张家荣.新生儿头皮静脉留置针封管方法的探讨.中华护理杂志，2000，35(7)：438-439.
[6] 郝玉凤，孙光荣，李冬云.深静脉留置管封管方法的临床研究.护士进修杂志，2003，19(10)：941-942.
[7] 龙村，体外循环手册.北京：人民卫生出版社，1997：106-108., 百拇医药(张学巧)