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帕金森病患者康复治疗的疗效观察(2)
http://www.100md.com 2015年6月1日 家庭心理医生 2015年第6期
     1.3 观察项目 采用Webster评分对治疗效果进行评价,其主要包括9大项,进步率大于51%者视为显效,进步率在25%-50%者视为有效,进步率不超过25%者视为无效;总有效率=显效率+有效率[3]。并采用帕金森病评分量表(UPDRS)评分对所有患者进行临床效果评分。

    1.4 统计学处理 所有研究数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行统计分析,P<0.05视差异具统计学意义。

    2 结果

    比较观察组与对照组的Webster评分可知,观察组显效者3例,有效者15例,无效者11例,总有效率为62.07%;对照组显效0例,有效6例,余者14例无效,总有效率为30%,观察组的总有效率显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。见表1。

    观察组治疗前UPDRS评分与对照组差异不具统计学意义;治疗后评分显著低于治疗前,且观察组治疗后UPDRS评分显著低于对照组治疗后,差异具统计学意义(P<0.05)。见表2。

    3 讨论

    帕金森病是常见的神经系统变性疾病,主要是由于中枢神经系统黑质多巴胺能神经元变性死亡所致,故药物治疗也多以多巴胺递质展开。但是虽然帕金森病的药物治疗目前取得了长足的进展,但其仅能改善症状,无法阻止病情的进展,且药物应用时间越长、用量越大,其治疗作用就越小,不良反应也更加明显[4]。帕金森病的治疗也可以采用手术的方法,手术立体定向苍白球、丘脑毁损,虽然近期疗效较好,但远期效果不尽人意,因此帕金森病的另一种治疗方法——康复训练受到越来越多临床医生的重视,该方法强调整体治疗的理念,是一种多方法、多途径的综合治疗方法。

    针对帕金森病患者的严重程度,可以根据其症状表现安排适当的康复运动,每天行走锻炼、活动关节等,注意加强步态姿势;如患者有痴呆病情,则要对其进行反复强化训练,或辅以物理刺激治疗等训练;如患者行动不便,则要对其进行被动按摩,通过翻身、活动关节等,防止患者肌肉长期不用发生萎缩。当然,康复训练过程中药物治疗也必不可少[5]。

    综上所述,针对帕金森病患者进行必要的康复训练,可最大程度上加强患者的治疗信心,促使患者与外界加强交流,改善其临床症状,提高患者的生存质量。

    参考文献

    [1] 范晓芹.帕金森病患者的健康教育及护理[J].中国康复,2014,18(3):188.

    [2] 张媛,靳忠良.帕金森病人的健康教育[J].中国实用神经疾病杂志,2013,10(7):158.

    [3] 刘江,李冉,张宇新,等.帕金森病患者的康复指导[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,12(4):526-527.

    [4] 李冉,姚雅琳,李磊,等.脑出血患者的康复指导[J].中国煤炭工业医学杂志,2014,13(6):865-866.

    [5] 高翠莲,王彩静,李辉,等. 吞咽功能康复训练对改善血管性帕金森综合征患者吞咽障碍效果观察[J].中国实用神经疾病杂志2015,12(3):764-765, http://www.100md.com(罗祥华 缪伟 江红丽)
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