9 肠瘘

    外瘘是腹部创伤及腹部创伤术后常见的严重并发症之一。常见的原因有：(1)首次剖腹探查时将肠破裂漏诊或处理不当；(2)胃肠缝合技术欠佳；(3)腹腔内有严重感染或异物存留；(4)腹腔引流物位置不合适，使肠壁受压发生坏死穿孔，胃肠吻合口愈合不良。表现：有肠液、气体或食物从创口排出，或从创面直接观察到破裂的肠管，外翻的肠黏膜，是肠瘘的主要临床表现。及时去除流出的肠液，以减轻对瘘口周围组织的腐蚀作用，使炎症迅速消退，瘘口可以逐渐愈合。

    10 腹壁切口疝

    腹壁切口疝的诊断较易，在控制原发病的基础上，如患者情况许可，应以手术治疗为主，手术原则包括：(1)切除切口瘢痕；(2)显露疝环后 ......