●罗寒彬刘中勇

    健脾化浊法在防治动脉粥样硬化中的运用

    ●罗寒彬1刘中勇2

    脾气虚弱,痰浊瘀血互阻,壅遏脉道，为动脉粥样硬化发生的重要病机，脾气虚弱贯穿整个病理过程，化浊生瘀为本病发病的关键环节，健脾化浊法为动脉粥样硬化的重要治法。本文将探讨健脾化浊法在防治动脉粥样硬化的学术思想及其在临床上的运用。

    动脉粥样硬化；脾虚痰浊瘀血；健脾化浊法；运用

    动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是动脉硬化血管病中最常见、最重要的一种。各种动脉硬化的共同特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性和管腔缩小[1]。动脉血管内膜在AS发生和发展过程中相继出现脂质点、脂质条纹、粥样和纤维粥样斑块、复合病变等。中医学中虽没有AS一称，但是涉列的有：“头痛”、“眩晕”、“脉痹”等病症。本病的病因病机在古代文献早有论述∶《灵枢·卫气失常》载：“人有脂，有膏，有肉”，“膏者其肉淖，······脂者，其肉坚。”《素问·通评虚实论》：“甘肥贵人，则膏粱之疾也。”《血证论·脏腑病机论》称：“肝属木，木气冲和调达，不致郁遏，则血脉得畅。”《诸病源候论》云：“诸痰者，此由血脉壅塞，淫水积聚，而不消散，故成痰也。”另外，现代医家如，于俊生等[2]认为毒可化痰、生瘀，而痰饮、瘀血蕴久亦可化为毒，从而形成痰瘀毒交夹阻脉的特点。赵玉霞等[3]主张在治疗AS中应注重活血化瘀通络。郑杰等[4]多认为痰、湿、瘀三者，是导致AS的关键病理因素。笔者随刘中勇教授跟师多年，刘教授注重经典，根据多年临床经验，认为脾虚痰浊瘀血，即脾气虚弱,痰浊瘀血互阻是导致动脉粥样硬化发生的主要原因之一，现将其学术思想阐述如下：

    1 脾虚痰浊瘀血导致AS

    纵观当今，仓廪实，衣食足，人们常饮食无度，过多进食高脂肪、高热量、低维生素等膏粱厚味之品；再者生活节奏紧凑，精神紧张 ......