●杨玉芳 高巍

    急性心肌梗死病人的护理

    1 急性心肌梗死的定义及临床表现

    (1)急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。

    (2)临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热、血清酶活性增高及心电图系列演变等表现，可伴有心律失常、休克或心力衰竭。属于冠心病中较严重的一个类型，也是死亡率较高的一种疾病。

    2 急性心肌梗死的原因

    AMI为内科常见急症，临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛(部分病人无疼痛)，起病急骤，变化迅速，常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原因。如果在发病早期得到及时处理，就可以减少梗塞范围和并发症的发生，这是降低AMI死亡率的关键。

    3 急性心肌梗死病人的观察与护理

    3.1 严密观察生命体征，及时防止并发症的发生

    严密观察生命体征的变化，特别是血压的变化，有合并症，血压不稳定者应每隔10min监测1次，血压平稳后，根据病情延长测量时间。无合并症每隔1～2h测1次 ......