●董婧婧刘一品徐宁曹晓凌姜伟炜

    综合干预和微生态制剂在幽门螺杆菌根除治疗中的作用

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    目的；探讨综合干预和微生态制剂在幽门螺杆菌根除治疗中的作用。[方法]选取就诊于滨州医学院烟台附属医院消化科门诊或病房确诊为Hp阳性的患者共174例作为研究对象，将其随机分为A组、B组、C1组、C2组。A组：含铋剂四联疗法2周。B组：含铋剂联疗法2周+综合干预4周。C1组：含铋剂四联疗法2周+微生态制剂2周。C2组：含铋剂四联疗法2周+微生态制剂4周。分别记录各组患者治疗前、后上消化道症状变化情况，根据症状变化进行临床疗效评估，计算各组临床症状改善有效率。记录各组患者治疗过程中不良反应发生情况。统计所有患者停药1个月后，复查13C–UBT的结果。[结果]①临床症状改善有效率：A 组(82.75%)，B组(93.10%)，C组(94.82%)，C1组(93.10%)，C2组(96.55%)。B组与A组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。C组与A组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。C1、C2组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。②不良反应发生率：A组(18.91%)，B组(13.79%)，C组(5.17%)，C1组(6.89%)，C2组(3.44%)。B组与A组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。C组与A组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。C1、C2组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。③Hp根除率：A组(84.48%)，B组(89.66%)，C组(96.55%)，C1组(96.55%)，C2(96.55%)。B组与A组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。C组与A组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。C1、C2组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]在幽门螺杆菌根除治疗中，实施综合干预并合理应用微生态制剂能有效改善临床症状，减少不良反应发生，显著提高幽门螺杆菌根除率，值得临床上进一步研究和推广。

    综合干预；微生态制剂；幽门螺杆菌根除

    幽门螺杆菌(Helicobacter pylori；Hp)感染已成为一个全球性问题，其于1994年被世界卫生组织列为人类胃癌的I类致癌因子。全球Hp感染率为50%，我国感染率高达40%～ 90%，平均达59%[1]。Hp感染与慢性活动性胃炎、消化不良、消化性溃疡、胃癌等疾病有密切关系[2]。研究发现，幽门螺杆菌感染易导致不明原因缺铁性贫血、结直肠腺瘤和结肠癌、阿尔茨海默病的发生[3]，同时也是高血压、高血压性心脏病的危险因素之一[4] ......