●赵守清 其达

    食道癌的X线及CT诊断(附20例分析)

    ●赵守清 其达

    目的探讨食道癌钡剂造影及CT诊断价值。 方法选择资料完整的20例食道癌患者。对其影像表现进行分析。 结果其中鳞癌18例，腺癌2例；20例均经X线钡餐检查诊断为食道癌，髓质型10例，罩伞型2例缩窄型4例，混合型4例。CT表现：食道管壁环形增厚11例，管壁偏侧性增厚3例；食道腔内肿块6例；肿瘤与气管、支气管间脂肪层消失9例，肿瘤与主动脉间脂肪层存在11例，脂肪层消失7例。 结论CT对早期食道癌诊断意义不大，对中晚期食道癌的侵犯范围、分期 预后及制定治疗方案是必不可少的检查手段。

    食道癌；食道造影；体层摄影术

    本文通过对20X线钡餐检查诊断为食道癌患者，做病理活检证实的，做CT检查，找出食道癌CT表现特点，并与纤维胃镜比较，从而对食道癌作出正确诊断。

    1 材料和方法

    本文收集我院2012年1月至2016年1月20例X线钡餐检查诊断为食道癌患者，均经纤维胃镜活检病理证实，腺癌2例，鳞癌18例。其中男14例，女5例，年龄34～89岁，平均66岁。其中8例术后6月～2年CT复查，4例出现肿瘤复发。采用西门子800MA数字胃肠机+飞利浦多层螺旋CT扫描机，层厚2-5 mm，增强扫描方法以3 ml/s的速度静脉注射碘海醇(欧乃派克)100 ml后进行扫描，扫描范围从颈4段扫描至贲门部。扫描前20～30 min口服1.5%泛影普胺500 ml，扫描前再口服同浓度溶液200～300 ml，使胃扩张程度保持一致。

    2 结果

    (1)肿瘤的部位及长度的判断 CT对肿瘤部位判断完全正确 ......