●李贵强 李雪芬

    “控涎丹”临床应用心得

    ●李贵强 李雪芬

    临床应用“控涎丹”治疗内科多例疑难杂症且获殊效。

    “控涎丹”祛皮里膜外之痰涎；峻逐痰饮水湿；兼入血分；消癥破瘀；破癥坚积聚；利水谷之道

    “控涎丹”出自南宋陈无择的《三因方》,又名妙应丸,乃从十枣汤衍化而来，此丹既无十枣汤之峻猛，又有祛皮里膜外之痰涎和宣肺理气之奇功。对痰饮伏于胸膈上下、胁肋疼痛、形气俱实者，甚为合拍；大戟(去皮)、甘遂(去心)、白芥子(真者)各等分，研沫煮糊为丸而成。此丹配伍严谨，大戟主治十二水，肿满、急、痛，积聚，善泄脏腑之水湿；甘遂大腹癥瘕，腹满、面目浮肿，留饮宿食，破癥坚积聚，利水谷之道，善行经逐水。两者逐水饮、除积聚、消肿满的功效虽同，但作用部位各异。合而用之，则经遂、脏腑、胸胁积水皆能逐之，且逐水之功甚著。此丹乃大毒之品，凡大毒者治病，每伤脏气。此丹戟、遂配伍峻逐痰饮水湿，兼入血分，消癥破瘀，尤为伍用，白芥子利气、豁痰，温中开胃，通络行滞，使下不伤正，配合成方，寓有深意，相得益彰。

    临床应用此丸常用三味药等量研沫蜜炼为丸，每丸重3-5g，强人服5g，弱人服3g，晨起空腹服一丸，吞服匀进食水，得泻后，略进糜粥(小谷米粥)，一下不瘥，可再服或减量连续服用 ......