●来源：丁香园

    他汀类药物不良反应大全：他汀不耐受时治疗策略

    ●来源：丁香园

    他汀类药物为羟甲基戊二酰辅酶 A(HMG-CoA)还原酶抑制剂，它的临床应用使得高胆固醇血症和心血管疾病(CVD)风险增高患者的治疗发生了革命性的变化。这类药物耐受性较好，但是也伴随有多种他汀相关症状(SAS)，包括他汀相关肌肉症状(SAMS)，糖尿病(DM)和中枢神经系统并发症。

    SAS 的发生使得患者减少药物剂量或停止服用药物，而停止他汀类药物治疗与心血管结局恶化有关。来自康涅狄格哈特福德医院的 Taylor教授等对当前对 SAS 的认识进行综述，并提出他汀不耐受时的治疗策略。文章在线发表于 2016 年 5 月的 Journal of American College of Cardiology 杂志上。

    他汀相关肌肉症状(SAMS)

    表1 SAMS 为他汀类药物最常见的副反应

    他汀类相关毒性表型

    表2 他汀相关毒性表型

    他汀相关肌痛

    表3 他汀相关肌痛指数评分

    横纹肌溶解

    定义：CK 比正常值上限高 10 倍 ......