●严春燕

    经尿道膀胱肿物电切术预防低体温的护理

    ●严春燕

    膀胱肿物是一种最常见的老年男性良性疾病。经尿道膀胱肿物电切术(Transurethral resection of bladder tmor)是最理想最经典的手术方式[1]，此类微创手术优点是对患者创伤小、痛感少、术后恢复快。但是在整个手术过程中，由于患者年龄普遍偏大，人体机能衰退，加之术中会灌注大量常温电切冲洗液体，更容易引发患者术中体温降低。有文献报道，膀胱肿物电切术患者低体温的发生率为50%-70%[2]。同时术中低体温对机体的心血管系统、免疫系统、凝血系统等多方面均产生严重危害[3]。

    良性膀胱肿物；经尿道膀胱肿物电切术；低体温；护理

    1 老年膀胱肿物电切术中患者低体温的原因

    (1)麻醉因素。手术过程中大多数患者采用全身麻醉或硬膜外麻醉，两者都会有5成到7成患者发生体温下降。李旭鹏[4]等研究也表明，麻醉因素是导致患者术中发生低体温的重要因素，其研究结果显示，全麻体温下降迅速；硬膜外麻醉温度的下降则较慢，整个手术过程的温度最低值也较全麻组高。

    (2)环境因素。为了手术室空气的净化，各大医院陆续建成洁净层流手术室，手术间空气流通量加大。在麻醉、创伤和手术情况下 ......