文丨吴小玉(宜宾市第二人民医院.四川大学华西医院宜宾医院)

    血小板减少在临床上通常被定义为血小板计数<100×109/L，是一种ICU 重症患者身上经常见到的一种疾病，甚至有50%以上的ICU 危重患者在住院的某个期间都会出现血小板减少的症状，有5%-20%的患者会进一步发展为重度血小板减少症状。作为一种ICU 危重患者正常生理变化的敏感指标，血小板减少症状甚至是影响ICU 危重患者死亡率增加的重要指标。

    ICU 危重患者发生血小板减少的常见发生机制有血小板滞留增多、血小板生成减少、血小板消耗、血液稀释、假性血小板减少以及免疫介导的血小板破坏等等。有很多ICU 危重患者发生血小板减少的原因可能并不止单单一个，例如脓毒症导致的血小板减少，一方面是因为患者血小板生成减少造成，另一方面则是因为溶血素消耗以及破坏增加的情况。

    对ICU 危重患者进行有效治疗的根本就是明确患者血小板计数下降的潜在原因。针对ICU 危重患者不同的血小板减少发病原因，对其应当选择的治疗方案也不相同。为了更加明确介绍ICU 危重患者血小板减少的临床处理方式 ......