文叶伟 (广汉市人民医院泌尿外科)

    膀胱癌的化疗分为两种：一种是对患者的膀胱肿瘤进行电切术或者激光术，在术后对患者进行灌注化疗；另外一种是肌层浸润性膀胱癌的全身化疗。通常情况下，在对患者进行实际治疗的过程中，会首选第一种化疗方式，也就是选择膀胱灌注化疗。

    需要注意的事

    (1)灌注前几个小时尽量少饮水，以免尿液产生过快，过度稀释药物，或者尿液太多憋不够药物作用的时间；灌注时先排空膀胱，以免膀胱灌注后憋尿失败，影响灌注效果。膀胱灌注完患者第一次排尿后，就要开始多喝水了，可以产生尿液将膀胱内残留的化疗药冲出体外，防止化疗药对人体产生不良反应。

    (2)如果有尿频尿急尿痛、血尿等情况，暂不宜灌注，灌注之前可查尿常规，如果有明显的感染，要暂停灌注。

    (3)药物灌注以后可正反及两侧卧位7-15 分钟，以使得药物在膀胱每一个部位充分作用。

    (4)严格注意药物灌注时间 ......