文韦红霞，林卫红，李玉梅 (南宁市武鸣区中医医院)

    压疮(pressure sores)，又称压迫性溃疡，也称压力性溃疡或褥疮，是指局部组织长期受压，导致血液循环障碍或持续缺血缺氧、营养不良，继而诱发皮肤及皮下组织溃烂或坏死。垂直压力、摩擦力、剪切力及皮肤潮湿或排泄物刺激、年龄、营养状况等都是危险因素。压疮是临床常见问题，发生率高。这种局部性损害常位于足跟、髋部、骶尾骨等骨突处，长期卧床、急重症、老年人、慢性神经系统疾病、脊髓损伤和活动受限患者，非常容易发生压疮。如有文献报道，老年患者的压疮发生率为10%-25%。发生压疮的老年人较无压疮的老年人病死率高4 倍，压疮长期不愈，病死率将会增加6 倍。据有关文献报道，每年约有6 万人死于压疮合并症(数据来源于百科名医网)。压疮不仅会极大地增加患者的痛苦，因创面生长慢，难以修复，还会增加患者感染的机会，严重时可导致败血症，危及患者生命；而且给家庭带来沉重经济负担，其治疗和护理一直是医疗和护理领域的难题。因此，患者压疮的护理及预防是重中之重，压疮的发生率是评价护理质量的重要指标之一。压疮一旦确诊，就要立即开展对症治疗并辅以有效的护理干预，以免造成严重后果，影响临床治疗效果。在治疗上，除了必要的全身营养支持外，还要为患者定期翻身，防止局部组织持续受压，运用科学合理的方法进行局部治疗。

    压疮的分期及特点

    《基础护理学》将压疮分为4 期：

    I 期：为压疮初期，局部皮肤完好，出现压之不变白的红斑，局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，常位于骨隆突处。肤色深区域可能见不到指压变白现象，不过其颜色可能与周围皮肤不同。

    Ⅱ期： 红肿部位如果继续受压，血液循环得不到有效改善，因为静脉回流受阻，受压皮肤表面颜色就会转为紫红色，同时，皮下发生硬结，皮肤因水肿而变薄，可出现水泡，也可表现为完整的或开放/破损的浆液性水疱，水疱极易破溃，破溃后露出潮湿的创面 ......