文/陆亚彬(解放军总医院京南医疗区复兴路门诊部)

    1 定义及流行病学

    室性早搏是指希氏束及其分支以下心室肌的异位兴奋灶提前初期而产生的心室期前收缩。分为器质性室性早搏和功能性室性早搏，按照发作频繁程度分为偶发室性早搏，频发室性早搏、偶发室性早搏一般 30 个/d。在普通人群中，其发病率1%-4%，常规心电图检查发生率1%，24 小时或48 小时动态心电图监测发生率40%-75%。大于75 岁人群发生群69%[1-3]。

    2 病因及发病机制

    2.1 病因

    (1)过度劳累、焦虑、过量吸烟、过量饮酒，饮浓茶、消化不良。

    (2)器质性心脏病。冠心病、心肌病、瓣膜性心脏病、心肌炎、甲状腺机能亢进性心脏病导致心肌缺缺血，炎症变性。

    (3)药物中毒。如洋地黄、三环类抗抑郁药、奎尼丁、锑剂、氯仿、环丙烷麻醉药中毒。

    2.2 发病机制

    (1)病变心室或普肯野纤维细胞膜对不同离子通透性改变 ......