文/蓝柳华(上林县妇幼保健院)

    异位妊娠又称宫外孕，是指受精卵在子宫腔以外部位着床。约有95%的异位妊娠为输卵管妊娠[1]。异位妊娠是高度危险的妊娠早期并发症，是临床妇科常见的急腹症之一。异位妊娠的发生与输卵管炎症、输卵管妊娠史或手术史、受精卵游走、输卵管功能异常或发育不全、宫内置入节育器、辅助生殖技术等因素密切相关[2]。异位妊娠如未能及时有效诊治可出现继发性腹腔妊娠、妊娠破裂、流产等，孕妇并发破裂出血，可在短时间内大量出血，发病急骤，严重者可发生失血性休克甚至危及生命。本文对异位妊娠破裂出血患者近年来护理研究进行综述、分类介绍，现报道如下。

    1 急救护理

    当异位妊娠破裂腹腔内出血为总量的四分之一或五分之一时，病人有效循环血量下降，可发生休克状态[3]；异位妊娠破裂出血并发失血性休克病人一经确诊，需立即启动应急抢救系统，争分夺秒予以急救；急救的第一原则快速建立超过2 条静脉通路，一般选择颈外静脉、贵要静脉、肘正中静脉等大静脉通路；右侧颈外静脉位置表浅，血流量大，管径较粗，与心脏距离较近，极易充盈辨认[4]。穿刺静脉予以静脉留置针，最大流速约为97ml/min，迅速扩容，是成功救治异位妊娠失血性休克的先决条件[5]。同时协助临床医师进行系统检查、病史详细询问，为确诊提供科学依据 ......