文/李能

    我院目前是使用颈静脉球部置管去测定重型颅脑损伤病人的颈静脉血气指标并且进行分析，通过对重型颅脑损伤病人的指标进行一段时间的记录和跟踪后，将数据的变化进行对比，进而去分析颈静脉血气指标与脑损伤预后的关系，以下是具体的研究方法。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    对我院40例重型颅脑损伤病人进行采样分析，其中男30例，女10例，年龄基本上在18-65岁，平均年龄在42岁左右。损伤后大概30min-20h入院,平均7.9h。其中损伤分为以下几类:脑挫裂伤合并血肿21例,脑挫裂伤11例,脑疝18例,GCS计分3-8分。开颅手术29例,死亡9例,病死率为28.8%。指标监测区间为从病人住院到去世或者从住院到康复出院为止，指标即是40例病人在住院后或者做手术前所监测的。最后按照我们的实验方法，将病人分别分为存活和死亡两组，其中死亡组10例、存活组30例[1]。

    1.2 指标监测

    针对于此次的研究和实验，需要的指标主要是涵盖以下方面，第一是需要40位病人从住院到以后的ECG、HR以及SpO2，这些数据都是通过我院的HPM1166型多功能仪所不间断监测的；第二是需要将40位患者从住院到手术前以及手术结束5天之后的脑内有变化的区域的采血样本进行检验；第三是需要通过监测桡动脉氧饱和度以及根据颈静脉球部血液和桡动脉血液，进行得出动-静脉之间血氧饱和度之差；最后也需要监测：动静脉氧含量差(AVDO2)颈静脉血氧饱和度(SjvO2)和脑氧摄取率(CEO2)。其中分析指标颈静脉血氧饱和度的范围在55%到70%之间，数据公式的算法为CEO2＝SaO2-SjvO2 ......