文/贾先魁

    老年下肢骨折患者实施手术时多采用椎管内麻醉方式，术后常发生语言障碍、识别功能与精神集中功能受损等认知功能障碍表现，对于患者的预后康复极为不利[1-2]。右美托咪定属于α2-肾上腺受体激动剂，作为新型的一种麻醉辅助药物，它可降低气管插管而引起的血流动力学紊乱，同时还具备镇静、抗焦虑的功效[3]。基于此，本研究对我院行椎管内麻醉的老年下肢骨折患者分组采用浓度为0.9%的氯化钠溶液与右美托咪定两种辅助麻醉方式，并观察分析两组患者手术麻醉的临床效果及安全性，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选择我院2019年11月-2020年11月行椎管内麻醉的92例老年下肢骨折患者进行研究，采用信封法随机分组为参照组与研讨组，各46例患者，分别使用浓度为0.9%的氯化钠溶液与右美托咪定。纳入标准：具备下肢骨折手术相关指征，年龄超过60岁，在研究工作进行前，患者及其亲属本着自愿原则签署知情同意书。排除标准：合并恶性肿瘤的患者，合并严重肝肾功能缺陷或其他系统严重缺陷的患者，入组前具有认知功能障碍表现的患者，具有手术禁忌证的患者。本研究已获得医学伦理委员会批准。

    参照组：年龄61-79岁，平均年龄为(71.73±4.51)岁，男女比例28：18。ASA分级为Ⅰ级、Ⅱ级患者各有31例，15例。骨折原因分为摔伤、车祸、高处坠落各有患者11例、24例、11例；研讨组：年龄62-81岁 ......