文/蒋守喆，王涛，韦飞虎，刘亮章，徐梦桐，方光敏

    咽喉反流(laryngopharyngeal reflux，LPR)主要是指胃内的容物因为多种原因反流到了食管上括约肌的部位，比如鼻腔、咽喉以及气管等[1]，对反流部位的黏膜以及器官都造成了较大损伤，从而导致机体出现一系列疾病就是咽喉 反 流性 疾 病(laryngopharyngeal reflux disease, LPRD)。大量临床研究表明，LPRD和胃食管反流性疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD)存在较大的差异，例如胃食管反流性疾病主要发生在夜间仰卧位，在食管下括约肌松弛的情况下导致胃内容物反流到食管，引发症状表现。而LPRD则往往发生于白天直立位，是由食管上括约肌松弛引发的胃内容物反流，LPRD的反酸和烧心症状不够典型，导致相当一部分患者在耳鼻咽喉科就诊，因此受到了临床越来越多的重视[2]。目前针对LPRD的发病机理和临床诊疗尚存在不统一性，需要进行深入研究。

    1 咽喉反流性疾病的诊断

    1.1 体征和症状诊断

    咽喉反流性疾病患者在临床症状上大都具有咽部异物感、反酸、持续性清嗓、声音嘶哑等表现，部分患者还会伴有哮喘、痉挛或者呼吸不畅[3]。不过由于咽喉反流性疾病在症状表现上和相关咽喉疾病相似 ......