文/陈群德，杨柏霖

    便秘是指每周排便低于3次，并且存在排便困难、干硬的症状。肛肠疾病术后便秘发病率高，也是术后临床康复治疗工作的主要难题。肛肠疾病术后便秘发病机制是多方面因素综合作用造成的，如手术麻醉会使得患者术后肠蠕动减慢；手术侵入性操作、患者心理因素等都会加剧患者术后便秘问题。西药治疗肛肠疾病术后便秘主要以容积性、渗透性、刺激性、润滑性药物等为主。但肛肠疾病患者因为长期服用西药会出现依赖性，甚至在停药后加剧便秘症状。中医认为肛肠疾病术后便秘即是“大便难”、“寒积”、“大便秘涩”，主要是因为身体血虚、气机郁滞、肠胃积热等因素导致，手术为刀针所伤，患者术后易气血凝滞，需要对其辩证治疗。由此可见，研究中医药治疗肛肠疾病术后便秘治疗是十分必要的。

    1 肛肠疾病术后便秘原因分析

    肛肠疾病常见的疾病，如肛瘘、痔疮、肛门皮肤病、直肠脱垂等，主要位于大肠与肛门上的疾病，共计百余种。根据临床调查研究显示，肛肠疾病发病率高达30%，其中痔疮最为普遍。在肛肠疾病治疗中主要以手术操作、药物疗法等为主，对于症状较重或者严重影响生活以及顽固性肛肠疾病则需要患者及时实施肛肠疾病手术。但术后肛肠疾病患者普遍存在便秘问题，影响术后康复问题，其主要原因如下。

    1.1 手术操作影响

    肛肠疾病主要包括痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿四大类型，手术过程中电刀对于肛周皮肤黏膜的过度碳化，并且受到缝合牵拉，不规范操作也会加重患者疼痛感。患者由于手术创面开放，对于排便所引发的疼痛更加敏感，致使肛门括约肌处于紧张状态，加剧排便困难。此外，肛周疾病患者在手术后会因为侵入性操作引发局部水肿 ......