文/李益民

    溃疡性结肠炎可归为炎症性肠病范畴，即结肠黏膜及邻近组织发生的慢性非特异性炎症，典型症状包括腹泻、腹痛、黏液便、脓血便等，病因病机复杂，病程长，治疗难度大且容易反复发作，一直是临床疑难病[1]。随着居民生活习惯、饮食结构等的变化，溃疡性结肠炎发生率不断上升，且由于内镜技术的发展，溃疡性结肠炎的检出率不断提高。近年来，临床在治疗溃疡性结肠炎方面积累了丰富的经验，本研究总结了其临床治疗的相关进展，现综述如下。

    1 西药治疗溃疡性结肠炎相关研究

    溃疡性结肠炎的发病机制至今仍然未完全明确，考虑与免疫功能、感染、环境因素等相关，治疗时需要根据患者的病情严重程度、病变位置以及病程等选择治疗方案，以尽快控制感染，改善患者症状，并通过维持治疗减少疾病复发的风险[2]。目前对治疗溃疡性结肠炎，西药多选择糖皮质激素、氨基水杨酸、免疫抑制剂、益生菌制剂等。临床指南推荐，对轻度、中度溃疡性结肠炎患者，可口服氨基水杨酸类药物治疗，重度患者可配合糖皮质激素(如强的松)等治疗，如局部治疗无效则需静脉用药。但近年来较多研究指出，单一西药治疗本病的效果不佳，临床多采用联合用药的方式进行治疗[3]。邵冬梅研究指出[4]，对溃疡性结肠炎患者联用美沙拉秦辅助治疗后，总有效率更高，症状改善时间更短，说明该药治疗效果好且起效迅速。吴娜[5]等对溃疡性结肠炎患者联合使用益生菌制剂与美沙拉嗪治疗后，治疗总有效率高于对照组，CD3+、CD4+水平均高于对照组 ......