文/杨慎峭，张虹

    脑卒中是临床常见的神经系统疾病，主要是由于脑血管阻塞或者破裂所致，其以其高发病率、高死亡率、高致残率成为危害人类健康的一大杀手。卒中后足下垂是脑卒中患者常见的一种功能障碍，它是由小腿的伸肌群肌张力增高所引起，致使患者出现异常步态，导致行走等日常活动能力受到限制。近20年来，直接控制足下垂的方法就是踝足矫形器的应用，有学者报道踝支具的使用对偏瘫足下垂患者的步行速度改善起到明显的作用，但在支具实际应用中发现踝支具的应用限制了踝关节的活动范围，有些患者不愿意穿戴支具，认为支具限制了活动，增加了下肢活动的负担，而刺激丘墟可以改善足下垂，伤害小、效果好，患者更易接受，在临床上取得了满意的疗效[1-4]。

    1 案例介绍

    由于踝背屈功能是人体正常步行运动的基本组成部分，有效促进踝背屈功能尽快恢复是脑卒中患者下肢运动功能获得康复的关键所在，故笔者现选取丘墟治疗偏瘫足下垂透刺法典型病案1例介绍如下。

    患者刘某某，男性，50岁，于2019年6月12日来针灸科就诊。主诉：右侧肢体活动不利1年。现病史：1年前无明显诱因患者突发右侧肢体无力，言语欠佳多次到针灸科就诊。现患者左侧肢体活动自如，右上肢及右手运动欠灵活，独立步行，稳定性较差。

    体格检查：T36.5，P68次/分，R18次/分，BP128/80mmHg。专科查体：神清，高级神经活动正常，颅神经神经检查未见异常，左侧肌力、肌张力、感觉、协调均正常，右侧肢体肌力均为4级，右上肢肌张力均为1级，协调，感觉均正常。偏瘫步态。临床诊断(1)脑出血恢复期，右侧肢体感觉，运动功能障碍。(2)卒中后抑郁状态(3)高尿酸血症(4)混合性高脂血。家住2楼，有电梯，房屋80平方米，室内空间宽松，厕所有坐便器和沐浴椅 ......