文/覃善梅

    小儿静脉留置针是为患儿进行输液治疗的一种常用手段，它不仅能解决小儿静脉细、分布少等造成的输液难题，还能确保静脉持续畅通，方便临床尽快抢救，减少护士的工作量，进而有效提高护理效率[1]。小儿静脉留置针具有置管简单、快捷、套管柔软且不易穿破血管、可重复性穿刺等优点，目前已成为儿科门诊及病房广泛使用的输液方式，受到广大家长认可[2]。但是也不可否认，小儿天生活泼好动、自控能力及依从性普遍差，若在置管后不能妥善固定，那么极易引起穿刺部位肿胀、渗出、导管脱出等问题，造成导管留置失败[3]。因此，寻找一种合理的静脉留置针固定方法显得尤为重要，这也是当下儿科护理工作者重点关注的问题。近些年来，国内对小儿静脉留置针固定方法也在不断改良，并取得了较为满意的成果，所以本文现就将有关文献进行综述如下。

    1 小儿静脉留置针固定的时间

    《静脉治疗护理技术操作规范(2014版)》规定静脉留置针留置时间应为72～96 h[4]，但在实际操作过程中往往受各种因素影响，而导致留置针未留置到预期时间(3～5 d)，最终进行非计划拔针，致使其优势不能充分体现，也很容易引起医患纠纷。有研究认为，若使用套管针留置5d并未发生静脉炎，建议将5d作为常规留置时间[5]。也有文献报道，留置针留置过程中无并发症发生可以延长留置7～10d，不过为了防止药液长期刺激血管使其产生静脉炎和小血凝块进入血管造成堵塞，留置天数应以7d内为宜[6] ......