文/李嫔

    诺如病毒也被称为诺瓦克样病毒，是人类杯状病毒科中诺如病毒属的原型代表株，具有高度感染性特点，感染对象主要为学龄儿童，是引发非细菌性急性胃肠炎、感染性腹泻的主要病原之一。如相关数据表明，美国每年暴发的所有的非细菌性腹泻病例中60%～90%是由诺如病毒引起；我国五岁以下感染性腹泻儿童诺如病毒检出率约为15%。例如，病毒感染引起的腹泻具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，感染后，可引发患儿出现腹泻、呕吐、发热等症状，从而会对其身心健康和生长发育造成严重的不良影响。因此，需要相关部门积极调查和总结诺如病毒感染性腹泻暴发的流行特征，并根据疫情的流行病学特征制定有效的疫情防治策略。本文主要以一起小学诺如病毒感染性腹泻暴发的流行特征为例，分析了实验室检测结果。现总结报告如下。

    1 材料与方法

    1.1 病例来源

    疑似病例均来源于辖区内某小学自2021年10月13日至20日现不明原因腹痛、腹泻(腹泻≥3次/天)、呕吐(呕吐≥2次/天)等胃肠道症状的学生。

    1.2 方法

    流行病学调研方法：面对面访谈法调查学生的基本情况，包含班级、年龄、性别、发病时间、症状表现、病例之间的接触史、发病前三日内的用餐、饮水、洗手情况等。

    卫生学调研：采集发病患儿课桌、餐桌桌布表面擦拭样品、饮水机或自带水涂抹样送检至大足区CDC 实验室进行诺如病毒核酸检测，并对患儿直饮水进行水质监测。

    实验室检测方法：采集疑似病例的粪便、肛拭子或呕吐物标本，采用SMPE-960型全自动核酸提取仪(江苏硕世生物科技股份有限公司)提取病毒核酸，用 Quant Studio5实时荧光定量PCR仪检测病毒核酸(赛默飞.新加坡)。试剂采用诺如病毒GI/GⅡ型核酸检测试剂盒(荧光PCR法)(江苏硕世生物科技股份有限公司) ......