文/潘敏

    腮腺多形性腺瘤是临床上一种常见的涎腺肿瘤又叫作混合瘤，这种肿瘤80%长在腮腺上，还有10%长在下颌下腺上，是由于镜下结构的多形性特征形成的肿瘤，是上皮组织形成和黏液样间质形成肿瘤性的混合瘤。现在的临床上大多数的治疗方式是采用手术进行治疗，通常是经过手术的形式解剖面部神经以及各个分支，在切除腮腺浅叶或全叶，保住面部神经的方式，随着临床上不断地研究发现，在个体性手术治疗的效果要比常规手术要显著，同时对腮腺多形性腺瘤特点和病理学的特点进行分析，在对腮腺多形性腺瘤个体化手术治疗产生的效果和并发症的发生情况进行探讨，探讨分析内容如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    选取本院2018年8月至2021年8月入院收治的112例口腔外科手术治疗的腮腺多形性腺瘤患者进行相应的平均分配，其中56例个体化手术治疗患者为观察组，另外的56例常规手术治疗患者为对照组。观察组的男性患者有35例，女性患者有21例；年龄31-51岁，平均年龄(40.25±3.95)岁。对照组中的男性患者30例，女性患者有26例；年龄33-50岁，平均年龄(41.51±4.01)岁。纳入标准：(1)确诊患有腮腺多形性腺瘤的患者；(2)患者和家属对于手术治疗有明确的了解，同时签字确认过内容。排除标准：(1)有精神类和认知性障碍的患者；(2)患有其他重大疾病的患者。经过比较，两组差异无统计学意义(P>0.05)，可以进行比较。

    1.2 方法

    对照组的常规手术治疗采用肿物表面梭形切口，解剖面部的神经组织和分支，将腮腺多形性肿瘤及周围的一些组织进行切除，结扎腮腺主导管。

    观察组在对照组的基础上，采用个体化手术治疗，沿着耳屏前的稍上方耳面沟处开始画线，沿着耳朵前皮肤皱折线向下，至耳垂下方后转向胸锁乳突肌前缘，在胸锁乳突肌的前缘在转向下，经过下颌升支后面并绕过下颌角，沿着下颌角下方约2厘米的地方向前至咀嚼肌前缘，距离下颌骨下面平行约3厘米左右处画线，根据肿瘤的大小和位置用手术的大圆刀沿着画线部分下刀切开皮肤、皮下组织一直到腮腺筋膜表面 ......