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编号:477450
胫骨横向骨搬移术治疗糖尿病足的临床疗效观察
http://www.100md.com 2022年8月27日 保健文汇 2022年第7期
截肢,创面,1对象和方法,2方法,3观察指标,4统计学分析,2结果,1两组患者的临床效果对比,2两组患者的手术指标对比,3讨论
     文/吴若飞

    糖尿病足是糖尿病患者临床常见的并发症之一,为下肢血管、周围神经病变所致踝关节以及皮肤软组织感染、溃疡及深部组织破坏,病理特征以微循环异常、组织严重缺氧和毛细血管阻塞为主,可导致组织感染,最终诱发肢体坏死,同时容易继发溃疡等严重症状,具有治疗难度高和截肢率高等治疗难点,对患者的身心健康和生存质量危害较大。因此,积极地早期治疗尤为关键。临床治疗本病以预防大血管或微血管病变为主,以调节改善组织微循环,重建毛细血管网为治疗目标,基于Ilizarov技术的胫骨横向骨搬移术运用于治疗糖尿病足后,可明显改善患肢血运情况,缓解疼痛,促进微循环再生,加速糖尿病足创面愈合,降低手术截肢率。为探究胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足的临床疗效,筛选我院2018年1月至2021年5月收治的50例糖尿病足患者,采用回顾性分析开展本组研究。现研究结果报告如下。

    1 对象和方法

    1.1 对象

    入组对象为我院2018年1月至2021年5月收治的50例糖尿病足患者,分为2组,常规治疗组为对照组,胫骨横向搬移治疗组为观察组,各25例。观察组:男/女:10/15例,年龄50~70岁,平均年龄(62.78±5.54)岁,平均病程(40.78±1.54)个月。对照组:男/女:9/16例,年龄48~71岁,平均年龄(61.67±5.68)岁,平均病程(39.56±1.47)个月。基线数据无差异(P>0.05),可比较。

    2组中糖尿病足分级情况(Wagner分级):观察组中Ⅱ级患者6例,Ⅲ级患者13例,Ⅳ级患者6例;对照组中Ⅱ级患者9例,Ⅲ级患者11例,Ⅳ级患者5例。

    纳入标准:(1)临床诊断为2型糖尿病,符合《中国糖尿病足防治指南(2019版)》对糖尿病足的诊断标准。(2)患肢创面未累及踝部,WagnerII级及以上。(3)患者及家属知情同意,术前对手术方案及相关风险知情同意 ......

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