文/张爱华

    目前，2型糖尿病患者初发的一线降糖药物为盐酸二甲双胍肠溶片，一般应用一段时间后，患者的血糖和糖化血红蛋白都可以控制在正常水平。但2型糖尿病患者的发病机理在于胰岛素分泌不足，而这种分泌不足前期就已存在。2型糖尿病的发病与多因素关系密切，本文旨在探讨使用常规剂量二甲双胍治疗2型糖尿病患者的血糖控制不佳时联合达格列净对血糖及代谢指标控制的影响，现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2020年6月至2021年6月上海市虹口区江湾镇街道社区卫生服务中心门诊接诊的T2DM患者作为研究对象，依据治疗方法分为达格列净组和双倍剂量二甲双胍组，每组各40例。两组患者一般资料见表1。纳入标准：(1)确诊为T2DM；(2)入组前规律使用盐酸二甲双胍肠溶片(1.5g/d)已经一个月，但血糖仍控制不佳，空腹血糖和餐后2小时血糖均高于正常值；(3)知情同意参与研究。

    表1 两组一般资料比较(x±s)

    排除标准：(1)对本研究药物过敏或存在禁忌证者；(2)合并严重心脑血管疾病、肝肾功能障碍、急慢性感染、恶性肿瘤或其他影响糖脂代谢的内分泌疾病、血液系统疾病者；(3)合并糖尿病急性并发症者；(4)妊娠或者哺乳期妇女 ......