文/方敬东

    硬性内窥镜目前已经在临床上广泛使用，不同内窥镜适用于不同的脏器诊断和治疗。按功能分类：脑室镜、鼻窦镜、胸腔镜、腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜、电切镜、输尿管镜、关节镜和椎间盘镜等。按角度分类：根据不同的检查部位，提供不同的视野角度，可分为0°、12°、30°、70°等。硬性内窥镜还有色环分类，有多种角度可选，通过不同的颜色标识可以知道镜子的角度。

    1 硬性内窥镜的应用

    医用内窥镜作为医生眼睛的延伸，在近几十年中得到了广泛使用。并且随着科学技术的发展，新技术的成熟，内窥镜从简单的拍照发展到今天临床检查、分析诊断、手术治疗，图像处理和远程传输，从微观逐渐走向宏观。

    内窥镜手术也因为具有创伤小、手术时间短、术后康复快等优点，受到了医患双方的认可。硬性内窥镜图像高清、色彩逼真，并且易于操作，通过高清内窥镜成像系统，清晰展现出人体器官或组织的视野，医生可以直接进行观察，钳取可疑病变组织做病理检查，为早期鉴别良、恶性病变提供重要线索，提高疾病诊断的准确率，同时临床医生也可以配合相应的手术器械开展手术治疗，如今内窥镜在脑外科、普外科、耳鼻喉科、泌尿外科、骨科、妇科和儿科等科室已经得到了广泛的应用。

    2 硬性内窥镜基本结构与工作原理

    硬性内窥镜主要包括两大部分，主要由传光系统和传像系统组成。硬性内窥镜是由内管、外管两种特殊的不锈钢管为基础材料做成的金属管，称为工作管，镜身主体不可弯曲和扭转。在两金属管之间安装相当数量的导光纤维，冷光源设备的光经过导光纤维传输到内窥镜前端，为图像提供光源，形成传光系统。传像系统由物镜系统、转像系统、目镜系统三大系统组成，在内管前端装入物镜，中间装入若干光学棒状透镜，后端装入目镜。物镜采集图像，形成的倒像，通过转像系统的柱状透镜将倒像转为正像，并传输到目镜系统，然后由目镜放大，最后形成我们人眼可见的图像。内窥镜通过一端连接独立摄像头，一端连接1.5米~3米长的导光束进行成像，独立摄像头的另一端连接图像处理器主机，导光束的另一端连接冷光源主机，再匹配一台高清显示器，组成一套完整的硬性内窥镜成像系统。

    3 硬性内窥镜维护和保养

    硬性内窥镜结构精良，随着使用范围的扩大，使用频率的增高，造成的损坏也越来越多。根据多年的实践摸索，总结出了一些硬性内窥镜的维护保养经验，在这里分享给大家，为临床使用的医护人员提供参考。

    3.1 硬性内窥镜常见故障及维护保养方法 ......