文/张彦军，李凌峰，邓鹏斌

    卒中后抑郁作为脑卒中常见精神障碍性疾病之一，现已成为影响国际公共卫生的重点问题，5 年内发病率可高达40%～52%，且据有关研究调查显示，即使是轻度脑卒中患者，其3 个月内后抑郁发生率仍可达到24.1%[1]。在临床，卒中后抑郁通常表现为低自我价值、内疚、疲劳、睡眠障碍等症状，更甚者还存在自杀倾向，危害不容忽视[2]。目前，临床针对该疾病多采取三环类抗抑郁药、选择性5-羟色胺抑制剂予以干预，但效果甚微，常存在起效晚、疗效差、副作用多、缓解率低等局限性[3]。现代中医认为，卒中后抑郁属“中风”“郁证”之共病范畴，且《证治汇补·郁证》记载：“郁病虽多，皆因气不周流，法当顺气为先。”故治疗原则应以“调畅脏腑气机”“疏肝解郁”为根本[4]。针灸通督调神法最早由安徽中医药大学第二附属医院中医张道宗教授率先提出，其主张将“通督、调神”的康复思想应用于临床，即“疏通督脉，调整元神”，效果显著[5]。基于此背景，本次研究以本院2020 年6 月至2023 年8 月收治的98例卒中后抑郁患者为例，采用对比分析法调查针灸通督调神法的应用效果，目的在于为卒中后抑郁的诊疗提供数据支持，具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究经本院医学伦理委员会批准。研究时间范围为2020 年6 月至2023 年8 月，收集我院收治的98 例卒中后抑郁患者为受试者，采用阿拉伯数字分配法，列出流水号为01～98 所对应的治疗分配表进行均等分组处理(观察组和对照组)。诊断标准：西医参考《中国急性缺血性脑卒中诊治指南(2018 年版)》[6]：骤然发病，病情危急；当影像学提示责任病灶时，症状及体征维持时间不限；当无责任病灶时，症状及体征维持24h以上；脑CT/MRI排除脑出血；局灶神经功能缺损；排除非血管性病因。中医参考《中风病诊断与疗效评定标准》[7]：①主证表现为口舌歪斜、半身不遂、感觉消退、言语蹇涩；②次证表现为面色淡白、气短乏力；③舌质黯淡 ......