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编号:1671399
肝动脉介入配合甲磺酸仑伐替尼治疗中晚期肝细胞癌的有效性及安全性观察
http://www.100md.com 2024年4月15日 保健文汇 2024年第2期
标志物,1对象与方法,1对象资料,2方法,3观察指标,4统计学评析,2结果,1肿瘤标志物,2浸润转移相关指标,3不良反应,4临床疗效,3讨论
     文/李祥坤

    肝癌为临床上最常见的恶性肿瘤类型之一,被称为癌中之王,是导致全球肿瘤疾病患者死亡的主要原因之一。早期肝癌的治疗效果尚可,但晚期及已经发生癌细胞转移的患者有效生存率比较低[1]。临床上当前尚不明确该病的发病机制,当前已经了解的危险因素包括黄曲霉素、病毒性肝炎及肝硬化等。因肝癌发病早期及中期临床症状并不显著,大部分患者自觉症状到临床治疗时已处于中晚期阶段,此时只能对患者应用非手术治疗方案支持。最常用的治疗方案是经动脉化疗栓塞治疗。在介入治疗术中,主要分为两种类型,笔者所选取的这类干预方式相较于传统的HAIC 治疗方案,其在治疗过程中能够持续性地释放化疗药物,使得病灶处能够长时间的保持高浓度的化疗药物,可达到促进肿瘤缺血性坏死,缩小病灶的效果。但是单纯应用肝动脉介入治疗存在的不足则是疗效不佳。若是能联合应用药物干预,能够在一定程度上提升临床疗效。笔者本次研究中则是引入甲磺酸仑伐替尼,该药物属于多靶点酪氨酸酶抑制剂类型,应用后能够起到抗肿瘤、阻断血管生成及细胞增殖通路的作用。笔者为验证将这两类治疗方式联合的临床价值,特设计了本次研究,结果可观,如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象资料

    取2021 年6 月至2022 年6 月于本院就诊的中晚期肝癌患者共计60 例。红蓝信封法分设组别,参比组(肝动脉介入治疗,n=30)。其中共含男性20 例,女性10 例;年龄46~74 岁,平均年龄(58.21±6.25)岁;肝功能分级A 级23 例,B 级7 例。分析组(肝动脉介入+甲磺酸仑伐替尼,n=30)。其中共含男性21 例,女性9 例;年龄45~73 岁,平均年龄(58.19±6.41)岁;肝功能分级A 级22 例,B 级8 例。

    纳入条件:年龄≥18 岁;均是在我院行治疗的患者;受试者均满足肝细胞癌的诊断标准[2];剔除入组前近3 个月内有上消化道出血病史者;伴发其他类型恶性肿瘤者;入组前12 个月内,存在脑血管意外、支架植入术、心力衰竭、心肌梗死的患者;凝血功能指标不佳者;伴有其他急慢性疾病,研究人员认为可能不适合本研究开展者;未能持续参与本研究随访者;抵触本研究者 ......

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