覃延慧

    腹腔镜技术在泌尿外科的应用日益广泛和成熟,多数肾脏切除术可通过腹腔镜途径完成,而腹膜后腹腔镜因其独特的优势,更成为手术入路的首选[1]。我院 2005年 12月 ～2009年 6月对 78例患者实施后腹腔镜肾脏切除术,取得了满意的效果,现将护理体会报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组患者 78例,男 55例,女 23例。年龄 25～65岁,平均45岁。其中肾结核 15例,肾积水并感染 48例,巨输尿管症 8例,肾发育不良 7例。左侧 45例,右侧 33例。

    1.2 手术方法

    本组患者均采用全麻,取健侧卧位,于腋后线第 12肋下做纵切口 2 cm,达腹膜后间隙,置入自制腹膜后气囊并注气约500m l,形成腹膜后腔,充入CO2制造人工气腹,通过插入腹腔镜并连接摄像系统,切除肾脏标本装入自制标本袋并取出。

    1.3 结果

    本组患者手术均获成功,手术时间 75～160m in,平均 95 m in。术中出血 80～310ml。本组患者术后 8～24 h进食,24～48 h下床活动,术后 4～7 d出院 ......