术前访视存在问题的原因分析与对策
手术室,护士,病人,1访视现状,2访视结果(表1),3存在问题及原因分析,1重视程度不够,2护理人员缺乏沟通技巧,3术前访视不到位,4术前访视形式单一,抽象,4改进对策,1转变观念,提高认识,2加强访视人员的培训,提高访视质量
吴 英随着整体护理的不断深入,术前访视已成为手术室整体护理的重要内容。我院自 2005年开始,对手术病人进行术前访视,但质量不甚明显,未达到预期效果和目的。为提高访视质量,2008年 12月我们对术前访视工作进行反思,找出存在问题并进行改进,取得一定成效。现报道如下。
1 访视现状
2005年 2月 ~2008年 9月的术前访视是由专职护士于手术前 1 d下午实施,只针对大手术、疑难手术、老年及小儿手术病人有选择性地进行,未全面开展。访视程序和内容包括:(1)阅读病历,了解病情。(2)与病人和家属亲切交谈,了解病人的营养、皮肤、血管情况及体内有无金属种植物,对病人的心理状况做出评估。(3)术前相关知识教育。介绍手术室环境、设备、技术、麻醉方法和作用、手术方式以及手术、麻醉方法的体位和配合要点。(4)交代病人术前需要做的准备工作,包括卫生处置,术前禁食、禁水时间,术晨取下义齿、发卡、手表、项链等贵重物品,女性病人不要化妆、涂指甲油。(5)整理资料,填写术前访视单。术前访视由巡回护士负责,有特殊原因不能访视者,由同台器械护士代替,并于次日向巡回护士转告访视情况。
一直以来,手术室连台手术多,工作时间长且工作量大,还要承担着大量非护理工作。手术旺季时每名护士每日要负责 3台或 4台手术。护士只有趁下班前带着疲惫,匆匆去进行术前访视,应付式完成任务,根本达不到访视的效果 ......
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